Тізе буынының ауыстырылуы Израильде ТМД елдеріндегі операциялардан қандай айырмашылығы бар?
- Тізе буынының ауыстырылуы кезінде азинвазивтік хирургия (MIS). Ортопед хирургтарның сипаттауынша, азинвазивтік операция кезінде тізедегі кесінді 5-8 см құрайды (дәстүрлі хирургия кезінде 15-20 см). Дәрігер бұлшықеттерді минималды немесе мүлде кеспей алады. Бұл ауруханадағы уақытты екі есе қысқартады, инфекциялар тәуекелін азайтады және операциядан кейінгі ауыруды төмендетеді. Мұндай операция барлығына жарамды емес: протездің түрі және дене массасының индексі ескеріледі.
- Ұзақ мерзімді протездер. Израильде дәрігерлер Bookimed серіктес клиникаларының мәліметтері бойынша 25-30 жыл қызмет ететін эндопротездерді қолданады. Қазіргі заманғы протездер науқасқа айналмалы қозғалыстар жасауға және аяқтарын толық бүгуге мүмкіндік береді. Израильде дәрігерлер АҚШ-та шығарылатын Zimmer және Johnson&Johnson протездерін пайдаланады.
- Буынның 3D модельдеуі. Израильдің көптеген клиникаларында дәрігерлер болашақ буынды модельдеуді жүргізеді. Бұл хирургия кезінде қателіктерді азайтып, оңалту кезеңін қысқартуға мүмкіндік береді.
- Уникалды операциялар. Израильдегі Ассута клиникасының мамандары екі тізе буынын бір уақытта ауыстырды.
Тізе буынының ауыстырылуы кімге көрсетілген?
Медициналық ұсыныстарға сәйкес, тізе буынын ауыстырудың негізгі көрсеткіштері мыналар болып табылады:
- Остеоартроз — буын біртіндеп тозады, шеміршек тіні азаяды, сондықтан сүйектер қозғалыс кезінде бір-біріне тиеді, бұл қабыну мен ауруды туғызады.
- Ревматоидты артрит — буын айналасындағы қабықтың қабынуы, ол да ауруды шақырады.
- Посттравматикалық артрит — байланыстардың үзілуі немесе сыну нәтижесінде пайда болатын артрит.
Американдық ортопедтер қатты тізе ауыруы қозғалыстарды шектегенде, күндіз немесе түнде демалу кезінде пайда болатын аурулар болғанда, дәрі-дәрмекпен басылмайтын жергілікті қабыну мен ісік болған жағдайда медициналық көмекке жүгінуді және тізе буынын ауыстыру операциясын қарастыруды ұсынады.
- Күшті тізе ауруы қозғалыс шектеулерін тудырғанда;
- Күндіз немесе түнде демалу кезінде пайда болатын ауырсынулар;
- Созылмалы қабыну және тізенің ісінуі, олар дәрі-дәрмек қабылдаудан кейін жоғалмаған;
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар ауырсынуды жеңілдетпейді және оны төзу мүмкін емес.
Дәрігерлер тізе буынының эндопротездеуіне қарсы көрсетілімдерді, соның ішінде тізенің сепсисін, жергілікті инфекцияларды, ауыр қан тамырлары ауруларын, семіздік және нервтердің зақымдануынан туындаған буынның ауырсынуын, остеомиелитті қамтиды.
- Тізенің сепсисі;
- Жергілікті инфекциялар;
- Ауыр қан тамырлары ауруы;
- Семіздік;
- Нервтердің зақымдануынан болған буынның ауырсынуы;
- Остеомиелит.
Ізраильде тізе буынын ауыстырмас бұрын қандай тексерулер жүргізіледі?
Израильдік дәрігерлер тізе буынын ауыстыру операциясын тағайындамас бұрын осындай тексерулерді жүргізеді:
- Mедициналық тексеру;
- Зәр және қан анализдері;
- Электрокардиограмма (ЭКГ);
- Кеуде рентгенографиясы;
- Тізе буынының рентгенографиясы;
- Тізе буынының КТ немесе МРТ.
Mедициналық тексеру
Протоколдар бойынша, медициналық тексеру кезінде дәрігер тізенің жұмсақ тіндерінің күйін, нерв жүйесін, рефлекстерін тексереді; буынның қозғалту ауқымын, қандай жағдайларда ауырсыну пайда болатындығын анықтайды; аурудың салдарынан дамуы мүмкін деформацияларды бағалайды.
Бұл факторлардың барлығы хирургиялық емдеу тактикасына әсер етуі мүмкін.
Зәр және қан анализдері
Медициналық портал Healthlinemedia.com деректері бойынша, тізе буынын ауыстырмас бұрын алынған зәрдің және қан анализдерінің нәтижелері дәрігерге пациентте инфекциялар, аллергия, бүйрек пен бауырдың бұзылуын болдырмауға мүмкіндік береді.
Қанды тексеру сондай-ақ анемияны немесе ұю мәселелерін анықтауға көмектеседі, олар операцияға қарсы көрсеткіші болуы мүмкін.
Талдау үшін әдетте таңертең аш қарынға пациенттің веналық қанын алады. Процедураның өзі 5 минутқа дейін созылады. Зәр анализі үшін таңертеңгі бірінші үлгі қажет. Зерттеу нәтижелері сол немесе келесі күні дайын болады.
Электрокардиография (ЭКГ)
Бұл жүрек электрлік белсенділігінің қағаз пленкада немесе мониторда жазылуы. Ұсыныстарға сәйкес, тізе буынын ауыстырмас бұрын процедура организмнің жұмысындағы мүмкін бұзушылықтарды анықтау үшін қажет, бұл операцияға қарсы көрсеткіш болуы мүмкін.
Процедура шамамен 5 минут созылады. Пациент төсекке жатады. Оның кеудесіне, тобығына және білекке арнайы электродтар бекітіледі. Олар жүрек жұмысын тіркейтін аппаратқа қосылған. Тексеру ауыртпайды.
Кеуде рентгенографиясы
Бұл рентген сәулелері арқылы дәрігер өкпенің бейнесін алатын диагностика.
Медициналық ұсыныстар бойынша, бұл диагностика анестезия мен хирургиялық араласудың салдарынан пайда болатын қауіптерді бағалау үшін қажет.
Диагностика кезінде пациент белінен жоғарыға дейін шешінеді және арнайы экранның алдында тұрады. Оған дем алмауды өтініп, суреттің айқын шыққанына көз жеткізеді. Бұл уақытта рентгенолог суретке түсіреді. Процедура ұзақтығы — 5 минуттан аз.
Тізе буынының рентгенографиясы
Бұл процедура кеуде рентгенографиясының аналогы. Жалғыз айырмашылық - арнайы экран алдында кеуде емес, пациенттің тізесі орналастырылады.
Медициналық деректер бойынша, тізе рентгені сүйек жарақаттарын, дегенеративті ауруларын және буынның өзгерістерін анықтауға мүмкіндік береді.
Тізе буынының КТ немесе МРТ
Процедура жарақат алған буын ауданындағы жұмсақ тіндер мен сүйектердің жағдайын бағалауға мүмкіндік береді. Медициналық протоколдарға сәйкес, оның көмегімен тіпті кішігірім сыну, жарақат пен өзгерістерді анықтауға болады.
КТ мен МРТ кезінде пациент арнайы платформаға жатып, оны аппараттың ішіне қойған кезде қозғалмай жатады. Қажет суреттерді алу барысында платформаға орналасады. Тексеру 15-тен 60 минутқа дейін созылады. Қажет болған жағдайда, науқасқа процедура кезіндегі тыныштықты сақтау үшін жеңіл седативті зат енгізілуі мүмкін.
Израильде тізе буынын ауыстырудың қандай түрлері бар?
Bookimed серіктес клиникаларының деректері бойынша, Израильде тізе буынын ауыстырудың келесі түрлері жүргізіледі:
- Тотальды эндопротездеу — буын толық жаңа құрылыммен ауыстырылады;
- Жартылай буын ауыстыру — буынның тек кейбір зақымдалған бөліктері ауыстырылады;
- Ревизионды эндопротездеу — қайта ауыстыру.
Операция ашық немесе артроскопиялық болуы мүмкін.
Ашық процедурада, барлық іс-әрекеттер дәрігер бір кесіндімен 20 см дейінгі көлемде жүргізді. Артроскопиялық операцияда хирург 3-4 жұқа тесік жасайды, әрқайсысының диаметрі 1 см дейін.
Операция түрі буынның зақымдану деңгейіне және науқастың жалпы күйіне байланысты дәрігермен анықталады.
Тізе буынын ауыстыру қалай өтеді?
Ортопед-хирургтарының сипаттамалары бойынша, Израильде тізе буынын эндопротездеу 3 негізгі кезеңді қамтиды:
- Интервенцияға дайындық;
- Операцияны өткізу;
- Қалпына келтіру.
Интервенцияға дайындық
Науқастың денсаулық күйіне және тілектеріне байланысты дәрігер жалпы немесе спинальды анестезияны қолданады. Жалпы анестезия кезінде науқас интервенция кезінде ұйықтап қалады, ал спинальды анестезия кезінде санамыз толық сақталынып, бірақ төменгі дене бөлігі ауырсынуды сезбейді.
Интервенцияға дайындықтың тағы бір сатысы - операциядан кейінгі инфекция қауіпін азайту мақсатында көктамырлық антибиотик енгізу.
Операцияны өткізу
Операция түріне байланысты, хирург тізе ауданына 15-20 см кесінді жасайды (ашық әдіс) немесе 3-4 жұқа тесік жасай алады (артроскопия). Зақымдалған буынға кірісу үшін ол тізе тостаңағын ауыстырады. Одан кейін дәрігер зақымдалған буын бөліктерін немесе буынның барлығын алып тастайды.
Операция орны толық тазаланғаннан кейін, хирург жасанды буынды орнатады. Кесінділерді жауып, дәрігер аяқтың тізедегі функционалдылығын тексеру үшін аяқтың бұрылуын, иіліп және жазуына назар аударады. Осыдан кейін дәрігер тігілген орамалды қояды.
Операция шамамен 2 сағатқа созылады.
Қалпына келтіру
Операциядан кейін науқас медициналық персоналдың бақылауында арнайы палатада 1-2 сағат өткізеді. Осыдан кейін оны әдеттегі палатаға ауыстырады. Ауырсыну мен операциядан кейінгі қолайсыздықты жою үшін дәрігер ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттарды тағайындай алады.
Интервенциядан кейінгі келесі күні дәрігерлер аяқпен жылжуды ұсынып, оның қалыпты қан айналысын қалпына келтіріп, бұлшық еттердің тонусын қолдау үшін кеңес береді. Әдетте, операциядан кейін 2-3 күн өткеннен кейін науқас жаяу жүріп, тізе буынын ауыстыру операциясынан кейінгі белсенді оңалту процесіне кірісу мүмкіндігіне ие болады.
Емдеуден кейін оңалту қалай өтеді?
Медициналық протоколдарға сәйкес, тізе буынын эндопротездеуден кейінгі оңалтудың базалық әдісі – физиотерапия. Ол келесі жаттығуларды қамтиды:
- Бұлшық еттерді және байланыстарды нығайту;
- Буынның икемділігін және қозғалыс ауқымын дамыту.
Оңалтудың ұзақтығы — 6 аптаға дейін.
Зерттеулер бойынша жаңа буын дені сау буыннан жақсы жұмыс жасай алмауы мүмкін. Операциядан кейін 12 ай ішінде пациенттерге жаңа буынына қатысты қолайсыздық пен қауіптер туындайды. Олар ең бастысы сатымен түсіп шығу, тұру кезінде сезіледі. Сондай-ақ, сезімсіздік, қаттылық және ісіктер болуы мүмкін.
Бұл белгілер операцияның сәтсіздігінің белгісі емес. Олар организмнің имплантатқа «үйреніп» жатқанын көрсетеді.
Израильде тізе буынын ауыстыру қанша тұрады?
Көптеген Bookimed серіктес клиникалары Израильде тізе буынын ауыстыру үшін пакеттік баға ұсынады. Ол ортопедпен кеңесуді, интервенциядан бұрынғы тексеруді, анестезияны, эндопротезді, операцияны және оңалтуды қамтиды.
Пакет бағасына әсер ететін факторлар:
- Хирургиялық интервенция түрі. Тотальды және жартылай эндопротездеу бағалары ерекшеленеді.
- Эндопротез түрі. Оның бағасы өндіруші мен жасау материалдарына байланысты.
- Таңдалған клиника. Израильде пациент мемлекеттік медициналық орталықта (мысалы, Ихилов) немесе жеке меншіктегіде (Ассута) емделе алады. Жеке клиникада емдеу құны жоғары болуы мүмкін.
Израильде тізе буынын ауыстыруға қалай баруға болады?
Сапарды ұйымдастыру 1-3 күн алады. Медициналық орталыққа осындай жылдам жету үшін Bookimed сайтында өтінім қалдырыңыз. Сіз үшін ыңғайлы уақытта біздің дәрігер-координаторымыз сізге хабарласады, барлық сұрауларыңызға жауап береді, Израильдегі тізе буынын эндопротездеу бойынша ең жақсы клиникаларды қалай таңдау керектігін айтып береді, дайындауға қажетті медициналық құжаттарды түсіндіреді.
Госпитальдан сізге жеке бағдарлама алу үшін дәрігер-координатор алдындағы медициналық деректер мен бұрын жасалынған тестілердің нәтижелерін жіберуді сұрайды. Ол оларды таңдалған медициналық орталыққа жібереді — онда құжаттарды дәрігерлер қарастырады және Израильдегі диагностикалық және емдеу жоспарымен оның құнының алдын ала есептеуін жасайды. Бағасы сізді қанағаттандырса, дәрігер-координатор сізді кеңеске және қажетті процедураларға тіркейді.
Сіз Bookimed қызметтерін төлемейсіз. Біз туралы толығырақ оқыңыз.
Сіздің шетелдік болу кезінде және үйге қайтып оралғаннан кейін Bookimed дәрігер-координаторы сізбен байланыста болады.
Жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар
Тізе буынын ауыстыру кезінде қандай наркоз қолданылады?
Зерттеулерге сәйкес, тізе буынын эндопротездеу кезінде ең таралған анестезия түрі — жалпы анестезия. Бұл жағдайда науқас толық ұйықтап қалады. Кейбір жағдайларда дәрігер бел анестезиясын ұсына алады, бұл кезде белден төмен сезім жойылады.
Тізе буынын ауыстырудан қалай құтылуға болады?
Дәрігерлер осындай ұсыныстар береді науқастарға буын операциясынан құтылу немесе оны мүмкіндігінше кешіктіру үшін:
- Салауатты салмақты сақтау. Артық салмақ буынға қосымша жүктеме түсіреді, сондықтан шеміршек тезірек бұзылады.
- Спортпен айналысу. Физикалық белсенділіктің шектеулері буынның зақымдануын нашарлатады: сүйектер арасындағы шеміршек қабаты жұқарады, сондықтан уақыт өте келе сүйектер бір-біріне тиеді, бұл қабыну мен ауырсынуды тудырады. Спортпен айналысу синовиалдық сұйықтықтың түзілуін ынталандырады, ол шеміршекті қажетті заттармен қамтамасыз етеді, майлайды және буынды босатады. Ең жақсы физикалық жаттығулар — жүру, жүзу, эллиптикалық жаттықтырушы, көлденең велосипед. Аптасына 3 рет жаттығу жасау керек.
- Буын ішілік инъекциялар жасау. Науқасты аурудан құтқарту үшін, дәрігер буынға кортизон немесе гиалурон қышқылы уколдарын тағайындай алады.
- Ортез қолдану. Ортез — буынға арналған ортопедиялық қондырғы, ол буынды бекітуге және жүктемені азайтуға мүмкіндік береді.
Эндопротез қанша уақытқа қызмет етеді?
Зерттеулер бойынша, эндопротездердің 90% шамамен 15-20 жыл қызмет етеді. Пациент импланттың қолдану мерзімін ортопедтің және оңалту маманының ұсыныстарын сақтап, үлкен жүктемеден және қарқынды қозғалыстардан аулақ болып, арттыруы мүмкін.
Науқастар неге Израильде ем алуды таңдайды?
- Израильдік клиникалар халықаралық рейтингтерге кіреді. Мысалы, беделді Newsweek журналы Сураски атындағы медициналық орталықты (Ихилов) және Шиба клиникасын жыл сайын әлемдегі ең үздік госпитальдар тізіміне қосады. Рейтинг жасау барысында мамандар тобы медициналық қызметтер мен сервистің сапасын, науқастардың қанағаттануын ескереді.
- Израиль денсаулық сақтау сервистерінің сапасы бойынша шетелдік науқастар үшін әлемде 3 орын алады.
- Израильдік науқастар JCI (Жоғары қызмет көрсету және қауіпсіздік бойынша Халықаралық комиссия) аккредитациясын алған клиникаларда емделе алады. Аккредитация алу үшін медициналық орталық 1600 талаптарға сәйкес болуы керек, онда медициналық қызметтер мен сервистің жоғары сапасы, медициналық персоналдың біліктілігі, қауіпсіздік деңгейі бар. Израильде осындай аккредитациясы бар 29 клиника бар. Ссылка.
- Израильдік клиникаларда жаңа препараттар мен емдеу әдістері қол жетімді. Клиникалардағы зертханалар клиникалық сынақтарға халықаралық қаржыландыру алады. Денсаулық сақтау ұйымдардың жетістіктері олардың пациенттері үшін қол жетімді.
Израильдегі медициналық туризмнің ерекшеліктері туралы білетіндеріңіз маңызды болу керек
- Израильдегі медициналық туризм мемлекет деңгейінде реттеледі. Елде арнайы комиссия жұмыс жасайды. Ол науқастардың шағымдарын қарастырып, денсаулық сақтау жүйесіне қатысты барлық заңдардың дұрыс орындалуын бақылап, келіспеушілік жағдайларды шешеді.
- Израильде Медициналық туризм ассоциациясы жұмыс істейді. Бұл Израильде медициналық туризм саласында жұмыс жүргізуге мемлекеттік рұқсат алған алғашқы қоғамдық коммерциялық емес ұйым. Ассоциацияның негізгі міндеті — пациентке жоғары сапалы медициналық қызмет көрсетуін қамтамасыз ету. Осы үшін оның мамандары медициналық туризммен айналысатын компаниялар мен жеке тұлғалардың адал емес жұмысы бойынша шағымдарды қарастырады. Ассоциация мұндай ұйымдарды медициналық туризм нарығынан шығаруға құқылы.
- Mеждународного медицинского туризма журналының деректері бойынша, Израиль емделу үшін ТМД, Болгария, Румыния, Польша, Иордания, АҚШ елдерінен емделушілерді тартады. Онда медициналық қызметтердің жоғарғы сапасы, біліктілігі жоғары медициналық персонал, инновациялық емдеу әдістері қол жетімді. АҚШ-тан келген емделушілер, өздері тұратын елде медициналық сақтандырудың болмауынан қажетті процедураларды үнемдеу үшін емделуге келеді.
- Израильде емделу барысында пациент тілдік kедергіден алаңдамай-ақ қойса болады. Клиникаларда медициналық персоналдың бір бөлігі орыс тілін жақсы біледі. Сонымен қатар көптеген медициналық орталықтар білікті медициналық аудармашының қызметін тегін ұсынады.
- Израильдік клиникалар емдеу құнын барлық процедуралардан өткеннен кейін ұсынады. Науқас төлемді госпиталға немесе банк шотына жасап, қолма-қол немесе терминал арқылы карта арқылы өтем жасай алады. Жағдайлары ауыр пациенттер үшін, мәселен, тұрғылықты жерде қате терапиядан кейін екінші рет емделу үшін, емхана алдын ала төлем талап ете алады.
- Израильдегі диагностика мен емдеу Bookimed дәрігер-координаторларының көмегі арқылы 3 күн ішінде ұйымдастырылады. Бұл ерекшеліктің арқасында, Израиль клиникалары тез арада медициналық жағдайды қарастырылып, медициналық процедураларды алдын ала болжамды құнына сәйкес анықтап, құрады.
Пациенттер Израильде ем алу үшін қандай қалаларды таңдайды?
Bookimed деректеріне сәйкес, пациенттердің көпшілігі ем алу үшін Тель-Авив және Иерусалимді таңдайды.
Иерусалим
Бұл Израильдің астанасы, Мертөлік пен Жерорта теңізі арасында орналасқан елдің шығысында орналасқан. Бен-Гурион атындағы халықаралық әуежай арасы 55 км құрайды. Әуежайдан поезд, автобус немесе такси арқылы жетуге болады.
Иерусалимде орналасқан Хадасса клиникасы — Израильдің ең көне көпсалалы медициналық орталықтарының бірі. Емдеуақтай, мұнда тарихи көрікті жерлерді — Ескі қаланы, Гетсиман бағы, Жылау қабырғасын көруге болады.
Тель-Авив
Бұл Израильдегі екінші үлкен қала. Ол қара теңізінің шығыс жағалауында Бен-Гурион атындағы халықаралық әуежайдан 15 км қашықтықта орналасқан (жету үшін поезд, автобус немесе такси арқылы жетуге болады).
Мұнда елдің көптеген жетекші клиникалары орналасқан. Олардың ішінде: Сураски атындағы медициналық орталық (Ихилов), Ассута госпиталі, Реут оңалту орталығы, Мацпен психиатриялық және неврологиялық клиникасы. Қалада медициналық процедураларды Жерорта теңізінде жағажай демалысымен үйлестіруге болады.
Израильдегі климат туралы емделуге аттанар алдында нені білу өңіміңз ие?
Израильдің климаты өте жылы. Кейбір өңірлерде қысқы уақытта да температура 23°C төмен түспейді. Сондықтан емделуге аттанар алдында емдеуші дәрігермен кеңесу маңызды. Кейбір ауруларда ыстық климатқа шығу қарсы көрсеткіш болуы мүмкін.
Шекараны кесіп ӛту үшін қандай құжаттар қажет?
Шекараны кесіп ӛту үшін ЕО, Россия, Украина елдерінің азаматтарына виза қажет емес. Бірақ осы елдерде болу ұзақтығы 90 күннен аспаулары қажет. Ал Беларусия, Қазақстан, Өзбекстан, Тәжікстан тұрғындарына визаны тіркеу қажет болады. Олар елде бір мезгілде 30 күн, ал жарты жыл ішінде 90 күннен аспай болу құқығына ие.
Қосымша, келесі құжаттарды дайындау қажет:
- Клиникадан емге шақыру;
- Қонақүйде брондау немесе клиникадағы стационарды растау;
- Дәл мезгілі көрсетілген билеттер;
- Төлем қабілетін растау: қолма-қол қаражат және PayPass картасы.
Сізге нақты жағдайыңызда Израильге емделуге баруға қажетті құжаттардың тізімін анықтау үшін, Bookimed дәрігер-координатормен кеңесіңіз.
Израильде емдеудің құны несеге тәуелді?
Израильдегі емдеу құнына келесі факторлар әсер етеді:
- Диагноз;
- Таңдалған клиника (жеке немесе мемлекеттік);
- Диагностика көлемі;
- Емдеу үшін тағайындалған процедуралар.
Мұндағы диагностика және емдеу құны АҚШ, Ұлыбритания, Швейцария елдеріне қарағанда төмен, бірақ ТМД және кейбір Азия елдеріне қарағанда жоғары. Бұл мемлекеттің экономикалық дамуының жоғары деңгейімен және жалпы медицинасымен байланысты.
Израильдік клиникалар емдеудің құнын барлық процедуралардан кейін ұсынады. Пациент төлемді госпиталға немесе шотқа жасайды, бірнеше әдістермен: қолма-қол төлем, банк аударымы, терминал арқылы карта арқылы төлем. Тек күрделі жағдайлары бар пациенттер үшін, мысалы, тұрғылықты жердегі дұрыс емес терапиядан кейінгі қайта емдеу үшін, госпиталь алдынала төлем талап етуі мүмкін. Белгілі бір израильдік госпитальдағы төлем шарттары туралы толығырақ ақпаратты Bookimed координаторынан алуға болады.