Лүкшеу терапиясының мәні неде және оны не үшін жүргізеді?
Лүкшеу терапиясының (радиотерапия) негізгі мақсаты – қатерлі ісік жасушаларын жою. Бұл радиацияның әсерінен олардың ДНҚ-сын бұзу арқылы жүзеге асады.
Лүкшеу терапиясының мақсаты ісік орналасуына және аурудың дәрежесіне байланысты. Осыған сәйкес процедураның келесі түрлері ажыратылады:
- Емдік. Жалғыз емдеу әдісі ретінде лүкшеу терапиясын қолданады:
- операция жасау қиын болған ісіктерде;
- кейбір қатерлі ісік түрлерінің бастапқы сатыларында;
- онкогематологиялық ауруларында, барлық ағзаны сәулелендіру қажет болғанда.
- Неоадъювантты – бұл операция алдындағы сәулелендіру. Дәрігерлер оны ісікті кішірейту және операция кезінде тіндерді максималды сақтау үшін жүргізеді.
- Адъювантты – операциядан кейінгі терапия. Метастаздарды (екіншіл ісіктер) және алыстатылған ісік аумағында қалып кеткен қатерлі ісік жасушаларын жояды.
- Интраоперациялық – кей жағдайларда адъювантты радиотерапияны алмастырады. Дәрігерлер оны операция кезінде көрінетін ісік бөлігін алып тастағаннан кейін қалған қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жүргізеді.
- Паллиативті – ота жасалмайтын үлкен ісіктері бар кеш сатыдағы қатерлі ісікпен ауыратын науқастарға симптомдарды жеңілдету үшін көрсетіледі.
Лүкшеу терапиясының құны неге байланысты?
Лүкшеу терапиясының құнына әсер ететін факторлар:
- Ісік орналасуы. Ісік ірі тамырлар немесе нервтердің жақын орналасқан жерінде болғанда және сәуле дәлдігін және күрделілігін арттыруды талап етсе, бағасы жоғары болады.
- Доза, сәулелендіруші аймақтардың саны және сеанстар саны. Олардың көбеюімен радиотерапияның бағасы да өседі.
- Таңдалған ел мен клиника. Радиотерапияның әртүрлі елдердегі құны бірнеше есе айырмашылыққа толы. Мысалы, Түркияда бір курс $3 068-ден басталады, ал Испанияда — $9 371-ден. Бұл мемлекеттердегі медициналық қызметтердің баға саясатын құрудағы айырмашылықпен шарттасқан. Бір елдегі әртүрлі госпитальдардағы қатерлі ісікке радиотерапияның бағалары мекеменің түріне (жеке/мемлекеттік) және сыныбына тәуелді болады.
- Қосымша медициналық қызметтер. Бұларға таңдалған елге билеттер құны, әуежайдан трансфер, аудармашы қызметтері, тұратын жер кіреді. Кейбір клиникаларда орыстілді координатор, аудармашы, трансфер және тұру қызметтері емдеу құнына енгізілген. Медицина орталығын таңдағанда Bookimed координатор-дәрігерінен осыны нақтылаңыз.
Лүкшеу терапиясының бір курсы қанша тұрады?
Кестеде әртүрлі елдерде лүкшеу терапиясының бір курсының шамаланған құны көрсетілген. Кей елдердегі бағалар бірнеше есе айырмашылыққа толы, бірақ осы елдердің барлық жетекші клиникаларында соңғы ұрпақтағы жаңа аппараттар орнатылған.
Ел |
Лүкшеу терапиясының бағасы |
Түркия |
от $3 068 |
Оңтүстік Корея |
от $3 500 |
Қытай |
от $4 450 |
Үндістан |
от $6 100 |
Израиль |
от $8 000 |
Германия |
от $8 367 |
Испания |
от $9 371 |
Емдеуді қалай ұйымдастыруға болады?
Парақшада бүкіл әлемдегі лүкшеу терапиясы үшін соңғы үлгідегі аппараттар орнатылған жетекші клиникалар көрсетілген. Медициналық орталықтарды баға, ұсыныстар және пациенттердің пікірлеріне қарай сұрыптай аласыз. Сайтта өтініш қалдырып, сізге ыңғайлы уақытта Bookimed координатор-дәрігерімен байланысуыңызды күтіңіз. Ол сіздің емдеу туралы сұрақтарыңызға жауап береді, сіздің жағдайыңызда лүкшеу терапиясы курсының құны қанша тұратынын айтады, жетекші клиникалар бойынша бағыттаушы болады, процедураға тіркейді.
Bookimed қамқорлық бөлімі емделу кезінде билеттер мен тұратын жерді іздеуге көмектеседі. Біздің қызметтерді төлемейсіз.
Радиотерапия жөнінде пікірлерді қайдан оқуға болады?
Bookimed пациенттері қалдырған лүкшеу терапиясының пікірлерін осы беттегі клиникалар карточкаларында оқи аласыз. Міне, солардың бірі. Оны әпкесі Германияның Золинген клиникасында лүкшеу терапиясын өткен әйел қалдырды.
Барлығына жақсы күн! Букимед компаниясы отбасымдағы қорқынышты жағдайды шешуге өте көп көмектесті - бұл қатерлі ісік, нақтырақ айтқанда кеңесші Коваль Иван, әпкемнің сауығуына үміт берді. Букимед ауруханамен бірге бізге не ұсынды: біз нақты проблемамен өтініш берген соң, сол күні кеңесші Иванмен байланысқа түстік, бір тәулік ішінде бізге Еуропадағы дәрігерлердің толық сипаттамасы және емдеу бағасы бар үш аурухана таңдалды. Бір аптадан кейін біз Германияда проф. доктор Хеншемен кездесу өткіздік, кеңес өте жоғары деңгейде өтті. Қазіргі таңда әпкем ем қабылдап жатыр және мен емдеу сәтті өтеді деп сенемін.)) Өзім және отбасымның атынан, Букимед пен Иванға сапалы жұмысы үшін ҮЛКЕН ризашылығымызды жеткізгім келеді.
Инна
Bookimed пациенттері клиниканы таңдауда неге назар аударады?
Лүкшеу терапиясын жүргізуге арналған медициналық орталықты таңдауда мынандай жайттарға назар аудару керек:
- Қондырғының шығу жылы. Жаңа қондырғының арқасында радиотерапияның дәлдігі, тиімділігі және қауіпсіздігі жоғары болады. Сондықтан 2013 жылдан кеш емес қондырғыларды пайдаланылатын клиникаларды таңдаңыз.
- Радиациялық онкологтың біліктілігі. Осы саладағы жарық көшбасшыларының бірнеше елде тұрақты тағылымдама өту мүмкіндігі және халықаралық ұйымдардың, мысалы, Американдық радиациялық онкология қоғамының (ASTRO) және Еуропалық лүкшеу терапиясы және онкология қауымдастығының (ESTRO) мүшесі болуы міндетті.
Лүкшеу терапиясының қандай түрлері бар?
Сәулелендіру әдісіне байланысты процедураның түрлері ажыратылады:
Қашықтықтағы (сыртқы) лүкшеу терапиясы
Дәрігерлер ісікті арнайы қондырғы – сызықтық үдеткіш арқылы сәулелендіреді, ол пациенттен қашықтықта орналасып, радиациялық сәулелер шығарады.
Үлкенбританияның қатерлі ісік зерттеу бойынша қайырымдылық ұйымы (Cancer Research UK) қашықтықтағы радиотерапияның келесі түрлерін ажыратады:
- 3D-конформды лүкшеу терапиясы (3D-CRT) – қондырғы ісіктің үшөлшемді моделін жасап, оған әртүрлі бұрыштардан әсер етеді;
- Интенсивтілік модуляциясымен лүкшеу терапиясы (IMRT) – әрбір ісік аймағының радиация дозасын дәл есептеуге және сәулені ісік формасына лайықтауға мүмкіндік береді;
- Көру арқылы басқарылатын лүкшеу терапиясы (IGRT) – процедура барысында аппарат ісіктің КТ-суреттерін жасайды. Осы арқылы дәрігер пациенттің дене қалпын түзетіп, радиациялық сәулені дәлме-дәл ісікке бағыттай алады;
- Гипофракциялық стереотактикалық лүкшеу терапиясы (SBRT) – жоғары дозадағы радиация арқылы ісікке әсер ету. Процедура тек кейбір қатерлі ісіктер түрлерінде көрсетілген (мысалы, бауыр, өкпе, омыртқа);
- Протонды лүкшеу терапиясы – бұл ем барысында қатерлі ісік жасушаларын протондар шоғыры арқылы бұзу жүзеге асырылады. Сәулелену дозасы басқа радиотерапия түрлеріне қарағанда төмен болады.
Контакты лүкшеу терапиясы (брахитерапия)
Дәрігерлер радиация көзі (ине, капсулалар, тұқымдар) ісіктің ішіне немесе жанында орналастырады. Зат тек ісікке жергілікті әсер етіп, ағзаға зиян тигізбейді.
Радионуклидті терапия
Пациент радиация бар препаратты ауызша немесе көктамырға енгізеді, ол злокачестволық жасушаларда жиналады. Радионуклидті сәулелендіру әдістеріне радиойодтерапия жатады.
Лүкшеу терапиясы қалай жүргізіледі?
Қашықтықтағы лүкшеу терапиясы
Бұл наркозды қажет етпейтін ауыртпалықсыз процедура. Алайда, егер пациент бала болса, дәрігерлер оны тыныштандырып, сәулелендіру сеансында қозғалмау үшін арнайы седативті препараттарды қолданады.
Процедура барысында пациент арнайы кушетка үстінде жатады. Денесіне қажетті қалып беріліп, қозғалмау үшін бекітіледі. Қажет болған жағдайда, басы да арнайы тор арқылы бекітіледі.
Брахитерапия
Жергілікті немесе жалпы жансыздандыру астында жүргізіледі. Дәрігер радиоактивті дәндерді арнайы инелермен органға орналастырады. Процедураның барысын ультрадыбыс арқылы бақылайды.
Радиойодтерапия
Доктордың бақылауында пациент тексеріс нәтижелері бойынша, арнайы таңдалған доза радиойодты капсуланы қабылдайды. Радионуклид пациент ағзасына зиян келтірмейді, бірақ өзгелердің денсаулығына әсер етуі мүмкін. Сондықтан пациент 3-7 күн бойы арнайы желдету жүйесі бар жеке палатада қалады.
Сәулеленуден кейін қандай жанама әсерлер мен асқынулар болуы мүмкін?
Қашықтықтағы лүкшеу терапиясынан кейін пациентте жалпы жағдаймен байланысты жүйелі асқынулар және радиотерапия жүргізілген аймақта жергілікті асқынулар болуы мүмкін.
Жергілікті |
Жүйелі |
Күйіктер |
Әлсіздік |
Тамырлардың жұқалығы |
Қан түзеу бұзылыстары |
Ұсақ ошақты қан құйылу |
Жүрек айну, құсу, диарея |
Сәулелендірілген беткейдің ойық жаралары |
Шаш түсу, тырнақтың жұқалығы |
Bookimed серіктестері клиникаларында емдеу қанша уақытқа созылады?
Лүкшеу терапиясының режимі оның түріне байланысты:
- Қашықтықтағы лүкшеу терапиясының бір сеансы 10-45 минутқа созылады. Курс орташа алғанда 2 апта (5 процедура) алады. Курстар саны әр пациентке жеке анықталады. Госпитализация қажеттілігі жалпы денсаулық жағдайына байланысты анықталады. Кей жағдайларда ісікті бір реттік сәулелендіру (радиохирургия) көрсетіледі.
- Брахитерапия 1,5 сағатқа созылады, одан кейінгі госпитализация – 2 күн.
- Радиоактивті йодты қабылдағаннан кейін пациент клиникада орташа алғанда 7 күн қалады.