Dr. Liu Shi Xin is the Vice Chairman of the Radiation Oncology Branch of the Chinese Medical Association. He serves as the Discipline Leader of the Oncology Center at Xiamen Humanity Hospital. Dr. Liu specializes in precision radiotherapy for thoracic and abdominal cancers. He is a recipient of the State Council Special Government Allowance for his medical contributions.
Қытай хордоманы мамандандырылған көпсалалы орталықтарда агрессивті хирургия және озық бөлшектік сәулелік терапия арқылы емдейді. Хирургтар омыртқа жағдайлары үшін кең көлемді резекцияға немесе бас сүйегінің негізіндегі ісіктер үшін эндоскопиялық трансназальды хирургияға басымдық береді. Емдеу жоспарлары көбінесе қалған микроскопиялық ауруды жою үшін жоғары дәлдіктегі көміртегі иондары немесе протон сәулелерін біріктіреді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Xiamen Humanity Hospital жылына 1 000 000-ға жуық пациентке қызмет көрсететін ауқымымен ерекшеленеді. 47 бөлімшедегі бұл жоғары көлем жылдам көпсалалы ынтымақтастыққа мүмкіндік береді. Осы мекемедегі профессор Лю Ши Син радиациялық онкология саласында жоғары деңгейлі сертификаттарға ие. Оның VMAT және SBRT саласындағы тәжірибесі көміртегі иондары орталықтарына қол жеткізе алмайтын хордомамен ауыратын науқастар үшін өте маңызды.
Пациенттердің консенсусы: Пациенттер сәтті нәтижелер хирургтардың жүйкеге зақым келтірместен толық алып тастауына байланысты екенін атап өтеді. Олар көбінесе хирургиялық және радиациялық топтар арасындағы үйлестірілген жоспарлаудың операцияның өзінен гөрі маңыздырақ екенін баса айтады.
Қытайда хордоманы емдеу жүйке зақымдануы, қан кету және анестезияға реакция сияқты хирургиялық тәуекелдерді қамтиды. Операциядан кейінгі қиындықтарға жұлын сұйықтығының ағып кетуі, жара инфекциялары және қан ұйығыштары жатады. Ұзақ мерзімді әсерлер ісіктің орналасуына байланысты тұрақты неврологиялық тапшылықты, созылмалы нейропатиялық ауырсынуды және ішек немесе қуық дисфункциясын қамтуы мүмкін.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытайдағы Xiamen Humanity Hospital сияқты ірі ауруханалар жыл сайын шамамен 1 000 000 пациентті қабылдайды. Бұл орасан зор клиникалық көлем хирургтарға хордоманың сирек кездесетін жағдайларын батыстық орталықтарға қарағанда жиірек көруге мүмкіндік береді. Мекемені таңдағанда, пациенттердің көптігіне қарамастан, қауіпсіздік хаттамаларының халықаралық стандарттарға сәйкестігін қамтамасыз ету үшін JCI аккредитациясы бар және нейроонкология бойынша мамандандырылған топтары бар орталықтарды іздеңіз.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер жүру немесе жұтыну сияқты негізгі функцияларды қалпына келтіру күтілгеннен әлдеқайда ұзақ уақыт алатынын атап өтеді. Көбісі ұзақ мерзімді физиотерапия мен ішек функциясын қайта жаттықтыру қалпына келтіру жолының қажетті бөліктері екенін баса айтады.
Протонды терапия (PBT) уыттылықты азайту үшін энергиясы төмен жеңіл бөлшектерді пайдаланады. Көміртегі ионды сәулелік терапия (CIRT) радиацияға төзімді хордома жасушаларын жою үшін ауыр бөлшектерді қолданады. Екеуі де дәлдік үшін Брэгг шыңын пайдаланғанымен, CIRT биологиялық тиімділігі жоғары және оттегі жетіспейтін ісік аймақтарын жояды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Машина түрі маңызды болғанымен, Қытайдағы клиникалық көшбасшылық сапаның негізгі көрсеткіші болып табылады. Xiamen Humanity ауруханасындағы доктор Лю Ши Син Бөлшектер терапиясы бойынша кәсіби комитеттің төрағасының орынбасары қызметін атқарады. Бұл институционалдық тәжірибе хордома үшін өте маңызды, өйткені мамандандырылған орталықтар JCI стандарттарын сақтай отырып, жылына 1 000 000-нан астам пациентті қабылдай алады.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер CIRT төзімді ісіктерге қарсы қаттырақ әсер етсе де, PBT негізінен омыртқаға жақын сау тіндерді сақтап қалу үшін бағаланатынын атап өтеді. Табыс көбінесе кез келген бөлшектер терапиясын бастамас бұрын білікті хирургиялық резекцияға байланысты.
Шанхай мен Гуанчжоу Қытайдағы 1-деңгейлі қалаларда хордоманы емдеудің негізгі орталықтары болып табылады. Бұл орталықтар медициналық бөлшектер үдеткіштерін бас сүйегінің негізі мен сегізкөз ісіктеріне маманданған көпсалалы топтармен біріктіреді. Шанхай радиацияға төзімді сүйек ісіктері үшін протонды және көміртегі ионды сәулелік терапияға бірегей қолжетімділікті қамтамасыз етеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Жабдыққа қолжетімділік маңызды болғанымен, нәтижелер көбінесе мамандандырылған басшылыққа байланысты. Xiamen Humanity ауруханасының дәрігері Лю Ши Синь Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығының бөлшектер терапиясы комитетінің жетекші тұлғасы болып табылады. Бұл байланыс пациенттердің инфрақұрылымы дәл сәулелену хаттамалары бойынша ұлттық деңгейдегі сараптамамен қамтамасыз етілген мекемеде ем алуына кепілдік береді.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер хирургия мен мамандандырылған сәулеленуді бір шаңырақ астында үйлестіретін орталықты табудың маңыздылығын атап өтеді. Олар алғашқы отаның өте маңызды екенін және хордоманы емдеуде үлкен тәжірибесі бар топтарды таңдайтынын айтады.
Қытай көміртегі иондарымен сәулелік терапия саласындағы әлемдік көшбасшы ретінде хордоманы емдеу үшін бірегей артықшылықтар ұсынады. Бұл сирек кездесетін әдіс омыртқаға жақын орналасқан сәулеленуге төзімді ісік жасушаларын жою үшін өте маңызды. Пациенттер хирургиялық операциялардың ерекше жоғары көлемінен және мамандандырылған көпсалалы көмекке қол жеткізудің оңтайландырылған жолдарынан пайда көреді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Көптеген елдерде мамандандырылған онкологиялық орталықтар болғанымен, Қытай өзінің институционалдық ауқымымен ерекшеленеді. Тек Xiamen Humanity ауруханасының өзі жылына 1 000 000 пациентке қызмет көрсетеді. Fuda онкологиялық ауруханасында мамандар 100-ден астам елден келген 30 000-нан астам халықаралық пациентті емдеді. Бұл орасан зор көлем көпсалалы топтардың күн сайын хордома сияқты сирек кездесетін жағдайлармен жұмыс істейтінін білдіреді. Xiamen Humanity ауруханасындағы профессор Лю Ши Синь бөлшектер терапиясы жөніндегі ұлттық комитеттерде басшылық қызметтерді атқарады. Маманданудың бұл деңгейі көбінесе маңызды құрылымдарға жақын ісіктерді емдеуді дәлірек жоспарлауға әкеледі.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер батыстық орталықтармен салыстырғанда қолжетімділік жылдамдығы мен төмен шығындарды бағалайды. Олар тек аурухананы ғана емес, тәжірибесі мол нақты хирургтарды таңдаудың маңыздылығын атап өтеді.
Қытайда протонды немесе көміртегі ионды терапиясы үшін амбулаториялық емдеу мерзімдері әдетте 1-ден 6 аптаға дейін созылады. Көміртегі ионды терапиясы жоғары биологиялық әсеріне байланысты көбінесе 1-4 апта ішінде аяқталады. Хордома кезіндегі стандартты протонды терапия әдетте 4-8 апта бойы аптасына 5 күн сеансты талап етеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Көміртегі ионды терапиясы қысқа мерзімді кестелерді ұсынса да, хордоманы емдеу көбінесе бас сүйегінің негізінде дәлдікті қамтамасыз ету үшін 8 апталық толық протонды терапия хаттамасын талап етеді. Xiamen Humanity Hospital сияқты ауруханалар жылына 1 000 000-ға дейін пациентті қабылдайды. Мұндай ауқым күрделі радиациялық онкологияда жоғары деңгейдегі сараптаманы қамтамасыз етеді. Сямыньдегі профессор Лю Ши Синь бөлшектер терапиясы жөніндегі комитеттердің ұлттық көшбасшысы болып табылады. Оның басшылығы қытайлық орталықтардың осы озық технологияларға қатаң академиялық қадағалауды бірінші орынға қоятынын көрсетеді.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер емдеудің медициналық процедурадан гөрі күнделікті жұмысқа ұқсайтынын атап өтеді. Басты қиындық сәулеленудің қысқа уақытында емес, күнделікті қайталанатын процедураларда және клиникаға жақын жерде тұру қажеттілігінде.