Қытайда өңеш обырын емдеу құны диагностикалық гастроскопия үшін $100 - $600 аралығында, ал өңешті хирургиялық жолмен алып тастау $26,500 - $49,500 аралығында болады. Жалпы шығындар обырдың сатысына, біріктірілген терапияның күрделілігіне және медициналық мекеменің мемлекеттік немесе жекеменшік екеніне байланысты. Халықаралық пациенттер АҚШ-тағы шығындармен салыстырғанда әдетте 50-70% үнемдейді. Емдеудің негізгі орталықтарына Гуанчжоу мен Сямэнь жатады.
Қытайдағы өңеш обырын емдеудің орташа құны
Bookimed сарапшысының пікірі: Кеуде қуысының асқынған қатерлі ісігі бар пациенттер Сямэнь Humanity ауруханасы сияқты орталықтарда дәл сәулелік терапиядан пайда көреді. Профессор Лю Шисинь өңештің күрделі жағдайлары үшін IMRT және VMAT хаттамаларына маманданған. Дәстүрлі емес нұсқаларды іздейтіндер үшін Fuda обыр ауруханасы минималды инвазивті терапияның 10-нан астам түрін ұсынады. Бұл стандартты химиотерапияны көтере алмайтын пациенттер үшін өте қолайлы. Қытайдағы JCI аккредитациясы бар мекемелер 30 000-нан астам халықаралық пациенттерге обырдың соңғы сатысындағы жағдайлар үшін мамандандырылған онкологиялық көмек көрсетеді.
| Қытай | Түркия | Австрия | |
| Өңештің қатерлі ісігі кезінде химиотерапия | бастап $12,500 | бастап $5,000 | бастап $12,000 |
| Өңешті алып тастау | бастап $18,500 | бастап $7,500 | бастап $30,000 |
| Өңеш рагын емдеуде сәулелі терапия | бастап $14,500 | бастап $7,000 | бастап $20,000 |
| Тік ішек қатерлі ісігінде сәулелік терапия | бастап $11,500 | бастап $7,000 | бастап $12,000 |
| Сүт безі рагында химиотерапия | бастап $14,800 | бастап $1,200 | бастап $15,000 |
Бас дәрігер және профессор. Сычуань университетінің Батыс Қытай ауруханасының онкологиялық орталығындағы 1-санатты сарапшы (Қытайда 2-орында). Қытай Халық-азаттық армиясының бас госпиталінде интервенциялық радиология бойынша постдокторантураны аяқтады. Күрделі ісіктерді емдеу үшін мультидисциплинарлық команданы (MDT) басқарады. Бауыр, өкпе және ұйқы безі қатерлі ісіктеріне арналған аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы сарапшы.
Аккредиттеулер: WATA кеңесінің мүшесі. CACA және CMDA интервенция, абляция, радиоактивті дәндер және ауырсынуды емдеу комитеттерінің мүшесі. 2023 жылы Сычуань медициналық қауымдастығының Паллиативтік көмек комитетінің алғашқы директоры болды. «Қытайлық интервенциялық визуализация және терапия журналының» редакциялық алқасының мүшесі. «Қытайлық ауырсыну медицинасы журналының» редакциялық алқасының мүшесі.
2 провинциялық ғылыми-техникалық жобаны және 2 NSFC жобасын басқарады. 40-тан астам ғылыми мақаласы бар, оның 30-дан астамы бірінші немесе тиісті автор ретінде жарияланған. Ең жоғары импакт-фактор: 10,73. Гепатоцеллюлярлы карцинома (ГЦК) когортасы: TACE + ленватиниб және TACE + сорафениб. Жалпы өмір сүру ұзақтығы (OS) 18,97 және 10,77 ай. Прогрессиясыз өмір сүру ұзақтығы (PFS) 10,6 және 5,4 ай. Объективті жауап деңгейі (ORR) 66,8% және 33,3%.
Профессор Ло Сяопин — ұлттық деңгейде танылған интервенциялық радиолог және Батыс Қытайдағы жетекші маман. Ол 1990 жылдардың басында тамыр ішілік интервенциялар бойынша пионерлік жұмыстарды бастады. Ол Чунцин медициналық университетінің екінші филиалдық ауруханасында Интервенциялық топты құруға көмектесті.
Ол 100 000-нан астам интервенциялық процедураларды, оның ішінде шамамен 4 000 күрделі жағдайды орындады. Оның негізгі дағдыларына гепатоцеллюлярлы карцинома кезіндегі TACE, Бадд-Киари синдромы кезіндегі интервенциялар, TIPS және өт жолдарының обструкциясы кезінде бір кезеңді екі жақты стенттеу жатады, табыстылық көрсеткіші 100%-ға жуық. Ол 2007 жылдан бері магистранттардың жетекшісі. Ол көптеген дәрігерлерді даярлады, Батыс Қытайдың 40-тан астам ірі ауруханасында күрделі жағдайларды басқарды және интервенциялық бағдарламаларды құруға көмектесті. Ол бірінші немесе хабарласушы автор ретінде 32 мақала жариялады (22 CSCD ядросында, 4 қытайлық негізгі басылымда, 6 CSCD кеңейтілген тізімінде).
Доктор Хэ Вэйбин — Қытайдағы аргон-гелий криоабляциясының пионері, 20 жылдан астам тәжірибесі бар. Ол Fuda онкологиялық ауруханасының (Гуанчжоу) негізін қалаушылардың бірі болды. Ол ісіктерді аз инвазивті емдеу орталығының негізін қалаушылардың бірі және атқарушы директордың орынбасары қызметін атқарды. Сондай-ақ, ол Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығының абляция тобын құруға көмектесті. Ол 10 000-нан астам процедурада негізгі оператор болды.
Ол ісіктерді криоабляциялауға маманданған және 125I дәндерімен брахитерапия әдістерін меңгерген, бауыр және өкпе обырына баса назар аударады. Ол он аргон-гелий әдісін ұсынды. Ол бірлесіп жазған негізгі деректерге мыналар жатады: өкпе криотерапиясы n=508; НМРЛ n=120 (толық жауап 25,5%, ішінара жауап 41,8%, 6/12/24 айлық өмір сүру деңгейі 64%/55%/36%); ұйқы безі обыры n=38 (медианалық өмір сүру ұзақтығы 12 ай). Ол 2008 және 2010 жылдары редакциялық алқалардың құрамында болды. 2001 жылдан бері Varian және Boston Scientific компанияларының ұлттық жаттықтырушысы.
Профессор Сяо Юэюн — Қытай Халық-азаттық армиясының Бас госпиталіндегі радиологиялық диагностика бөлімінің бас дәрігері. Ол аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы жетекші сарапшы. Ол WATA-ның алғашқы президенті (2025 жылдан бастап). Ол Халықаралық (2020 жылдан бастап) және Азиялық (2012 жылдан бастап) криотерапия қоғамдарының президенті. Сондай-ақ, ол ісік абляциясы ережелері бойынша NHC сарапшылар тобының басшысының орынбасары (2009 жылдан бастап).
Ол КТ/МРТ бақылауымен 100 000-нан астам аз инвазивті процедураларды орындады. Оның жұмысы химиялық абляцияны, RFA, MWA, криоабляцияны және NanoKnife (IRE) қамтиды. Ол Қытайда NanoKnife абляциясын енгізіп, дамытты. Ол ісік криоабляциясы мен NanoKnife бойынша алғашқы ұлттық стандарттарды басқарды.
Марапаттарының қатарында Ұлттық арнайы үлес сыйлығы (өмір бойы құрметті) бар. Ол Қытай медициналық білім беру қауымдастығының бірінші жүлдесін алды (2021). Ол әскери медициналық жетістіктері үшін екі екінші жүлде (2016, 2018) және Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығынан екі екінші жүлде (2019, 2022) алды. Ол Азиялық абляция шебері деп аталды. Оның зерттеу жазбаларында 13 қытайлық патент бар. Ол төрт NSFC жобасының және бір MOST тақырыбының бас зерттеушісі. Ол 200-ден астам мақала жариялады, оның 110-нан астамы бірінші немесе сәйкес автор ретінде және 40-тан астамы SCI журналдарында. Ол абляция бойынша 10-нан астам нұсқаулықты немесе консенсус мәлімдемелерін басқарды.
Қытайда жергілікті таралған өңеш обыры неоадъювантты терапия мен радикалды хирургияны біріктіретін мультидисциплинарлық тәсілмен емделеді. Жағдайлардың 90%-дан астамы жалпақ жасушалы карцинома болып табылады. Стандартты емдеу ісіктерді кішірейту үшін операция алдындағы химиотерапияны, химиолучевая терапияны немесе иммунотерапияны қамтиды. Содан кейін хирургтар лимфа түйіндерін кеңінен диссекциялау арқылы эзофагэктомия жасайды.
Bookimed сарапшыларының пікірі: Қытайлық онкологиялық орталықтар ішкі жағдайлардың көптігіне байланысты жалпақ жасушалы карциноманы емдеуде жоғары біліктілік танытады. Fuda Cancer Hospital 30 000-нан астам халықаралық пациенттерге қызмет көрсетеді. Xiamen Humanity Hospital-дағы доктор Лю Ши Синь сияқты мамандандырылған профессорлар дәл сәулелік терапияға ерекше назар аударады. Бұл мамандану көбінесе батыстық клиникалармен салыстырғанда лимфа түйіндерін тазартудың агрессивті хаттамаларына әкеледі.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер салмақ жоғалту мен тамақтануды бақылау қатерлі ісікті емдеудің өзі сияқты маңызды екенін атап өтеді. Көпшілігі операциядан кейінгі қалпына келтіру ұзақ процесс екенін және диетаны айтарлықтай өзгертуді талап ететінін айтады.
Иммунотерапия – Қытайдағы өңештің асқынған обырын емдеудің заманауи негізі. Ол метастаздық жағдайларда бірінші қатардағы негізгі ем ретінде қолданылады. Қытайлық хаттамалар өмір сүру ұзақтығын арттыру үшін PD-1 ингибиторларын химиотерапиямен біріктіреді. Бұл тәсіл аймақта өте жиі кездесетін өңештің жалпақ жасушалы карциномасына бағытталған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Көптеген халықаралық пациенттер брендтік дәрілерге назар аударса, Fuda Cancer Hospital сияқты JCI аккредиттелген орталықтары мамандандырылған отандық PD-1 ингибиторларының үлкен көлемін пайдаланады. Бұл орталықтар 30 000-нан астам халықаралық пациенттерге қызмет көрсетеді. Мұндай үлкен көлем қытайлық онкологтарға жалпақ жасушалы карцинома үшін арнайы біріктірілген хаттамаларды жетілдіруге мүмкіндік береді. Олар көбінесе иммунотерапияны микротолқынды гипертермия немесе криохирургия сияқты арнайы жергілікті емдеу әдістерімен біріктіреді.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер PD-L1 биомаркерлерін тексеру емделуге жарамдылықтың маңызды алғашқы қадамы екенін атап өтеді. Көбісі күнделікті жанама әсерлер химиотерапияға қарағанда жеңілірек сезілгенімен, иммундық жүйеге байланысты кенеттен болатын шаршауды немесе бөртпелерді мұқият бақылайтынын айтады.
Аз инвазивті хирургия Қытайдың жетекші ауруханалары мен мамандандырылған орталықтарында кеңінен қолжетімді. Бұл мекемелер күрделі жағдайлар үшін роботтандырылған жүйелер мен озық эндоскопияны пайдаланады. Пациенттердің көптігі хирургиялық топтарға бұл дәлдік техникаларын жетілдіруге мүмкіндік береді. Кейбір орталықтар қатерлі ісіктің соңғы сатысындағы емдеу нәтижелерінің жоғары екенін хабарлайды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытайдағы Fuda Cancer Hospital сияқты мамандандырылған онкологиялық ауруханалар көбінесе 10-нан астам аз инвазивті терапия түрлеріне назар аударады. Бұл әртүрлілік қытайлық орталықтардың бір ғана хирургиялық тәсілге сенбей, бірнеше жергілікті емдеу әдістерін біріктіретінін көрсетеді. Бұл стратегия қатерлі ісіктің асқынған немесе соңғы сатыларында өте жиі қолданылады.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер аз инвазивті әдістердің қалпына келу уақытының қысқалығын бағалайды, бірақ хирургтың нақты ота санына назар аудару керектігін ерекше атап өтеді. Роботтандырылған опциялар болғанымен, көпшілігі ота алдындағы жоспарлаудың қолданылатын технологиядан маңыздырақ екенін айтады.
Қытайда өңеш обырына арналған озық клиникалық зерттеулер ірі академиялық орталықтардағы пациенттер үшін өте қолжетімді. Қытай әлемдік жағдайлардың 50%-дан астамын басқарады. Бұл жоғары көлем пациенттерді іріктеуді жеделдетеді. Зерттеу институттары үміткерлерді озық хаттамалармен тиімді сәйкестендіру үшін мамандандырылған желілерді пайдаланады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Деректер Гуанчжоу немесе Сямэнь сияқты қалалардағы орталықтандырылған көмек сынақтарға қатысу үшін өте маңызды екенін көрсетеді. Fuda Cancer Hospital сияқты JCI аккредиттелген мекемелері 30 000-нан астам халықаралық пациенттерге қызмет көрсетеді. Xiamen Humanity Hospital ауруханасындағы доктор Лю Ши Синь сияқты тәжірибелі мамандар күрделі прецизиялық сәулелік терапияны үйлестіреді. Пациенттер белсенді қабылдау мүмкіндіктерін табу үшін жергілікті емханаларға емес, осы ірі үшінші деңгейлі ауруханаларға жүгінуі керек.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер сынақтарға қатысу терезелері стадирование процесі кезінде өте тез жабылатынын атап өтеді. Олар ірі қалалық орталықтарға хабарласпас бұрын барлық патологиялық және визуализациялық есептерді аударудың маңыздылығын баса айтады.
Дәстүрлі қытай медицинасы (ТҚМ) өңеш обырын емдеудің кәдімгі әдістерімен қосымша терапия ретінде біріктіріледі. Ол химиотерапия немесе сәулелік терапияның жанама әсерлерін жеңуге көмектеседі. Мамандар жүрек айнуы мен ауырсынуды басу үшін инемен емдеуді қолданады. Шөппен емдеу бауыр қызметін қорғауы мүмкін. Науқастар дәстүрлі емес емге қарағанда ота жасауға немесе химиотерапияға басымдық беруі керек.
Bookimed сарапшысының пікірі: Fuda Cancer Hospital сияқты Қытайдың жетекші орталықтары 30 000-нан астам халықаралық пациенттерге қызмет көрсетеді. Олар көбінесе стандартты жүйелі химиотерапияны 10-нан астам аз инвазивті емдеу әдістерімен алмастырады. Оларға криохирургия және тамырлық интервенциялық терапия жатады. Егер сіз ТҚМ іздесеңіз, осы озық технологиялары бар ауруханаларды таңдаңыз. Олар жеке шөп емханаларына қарағанда интегративті күтім үшін бақыланатын ортаны қамтамасыз етеді.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер ТҚМ тәбет пен шаршауға көмектесетінін атап өтеді, бірақ оны тек өз бетінше қолданудан сақтандырады. Көпшілігі стандартты емдеуді шөппен емдеу үшін кейінге қалдыру қатерлі ісік өршіген кезде өкінішке әкелетінін баса айтады.