| Қытай | Түркия | Австрия | |
| Асқазан рагына операция | ≈ $14,000 | бастап $10,500 | ≈ $24,000 |
Бас дәрігер және профессор. Сычуань университетінің Батыс Қытай ауруханасының онкологиялық орталығындағы 1-санатты сарапшы (Қытайда 2-орында). Қытай Халық-азаттық армиясының бас госпиталінде интервенциялық радиология бойынша постдокторантураны аяқтады. Күрделі ісіктерді емдеу үшін мультидисциплинарлық команданы (MDT) басқарады. Бауыр, өкпе және ұйқы безі қатерлі ісіктеріне арналған аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы сарапшы.
Аккредиттеулер: WATA кеңесінің мүшесі. CACA және CMDA интервенция, абляция, радиоактивті дәндер және ауырсынуды емдеу комитеттерінің мүшесі. 2023 жылы Сычуань медициналық қауымдастығының Паллиативтік көмек комитетінің алғашқы директоры болды. «Қытайлық интервенциялық визуализация және терапия журналының» редакциялық алқасының мүшесі. «Қытайлық ауырсыну медицинасы журналының» редакциялық алқасының мүшесі.
2 провинциялық ғылыми-техникалық жобаны және 2 NSFC жобасын басқарады. 40-тан астам ғылыми мақаласы бар, оның 30-дан астамы бірінші немесе тиісті автор ретінде жарияланған. Ең жоғары импакт-фактор: 10,73. Гепатоцеллюлярлы карцинома (ГЦК) когортасы: TACE + ленватиниб және TACE + сорафениб. Жалпы өмір сүру ұзақтығы (OS) 18,97 және 10,77 ай. Прогрессиясыз өмір сүру ұзақтығы (PFS) 10,6 және 5,4 ай. Объективті жауап деңгейі (ORR) 66,8% және 33,3%.
Профессор Ло Сяопин — ұлттық деңгейде танылған интервенциялық радиолог және Батыс Қытайдағы жетекші маман. Ол 1990 жылдардың басында тамыр ішілік интервенциялар бойынша пионерлік жұмыстарды бастады. Ол Чунцин медициналық университетінің екінші филиалдық ауруханасында Интервенциялық топты құруға көмектесті.
Ол 100 000-нан астам интервенциялық процедураларды, оның ішінде шамамен 4 000 күрделі жағдайды орындады. Оның негізгі дағдыларына гепатоцеллюлярлы карцинома кезіндегі TACE, Бадд-Киари синдромы кезіндегі интервенциялар, TIPS және өт жолдарының обструкциясы кезінде бір кезеңді екі жақты стенттеу жатады, табыстылық көрсеткіші 100%-ға жуық. Ол 2007 жылдан бері магистранттардың жетекшісі. Ол көптеген дәрігерлерді даярлады, Батыс Қытайдың 40-тан астам ірі ауруханасында күрделі жағдайларды басқарды және интервенциялық бағдарламаларды құруға көмектесті. Ол бірінші немесе хабарласушы автор ретінде 32 мақала жариялады (22 CSCD ядросында, 4 қытайлық негізгі басылымда, 6 CSCD кеңейтілген тізімінде).
Доктор Хэ Вэйбин — Қытайдағы аргон-гелий криоабляциясының пионері, 20 жылдан астам тәжірибесі бар. Ол Fuda онкологиялық ауруханасының (Гуанчжоу) негізін қалаушылардың бірі болды. Ол ісіктерді аз инвазивті емдеу орталығының негізін қалаушылардың бірі және атқарушы директордың орынбасары қызметін атқарды. Сондай-ақ, ол Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығының абляция тобын құруға көмектесті. Ол 10 000-нан астам процедурада негізгі оператор болды.
Ол ісіктерді криоабляциялауға маманданған және 125I дәндерімен брахитерапия әдістерін меңгерген, бауыр және өкпе обырына баса назар аударады. Ол он аргон-гелий әдісін ұсынды. Ол бірлесіп жазған негізгі деректерге мыналар жатады: өкпе криотерапиясы n=508; НМРЛ n=120 (толық жауап 25,5%, ішінара жауап 41,8%, 6/12/24 айлық өмір сүру деңгейі 64%/55%/36%); ұйқы безі обыры n=38 (медианалық өмір сүру ұзақтығы 12 ай). Ол 2008 және 2010 жылдары редакциялық алқалардың құрамында болды. 2001 жылдан бері Varian және Boston Scientific компанияларының ұлттық жаттықтырушысы.
Профессор Сяо Юэюн — Қытай Халық-азаттық армиясының Бас госпиталіндегі радиологиялық диагностика бөлімінің бас дәрігері. Ол аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы жетекші сарапшы. Ол WATA-ның алғашқы президенті (2025 жылдан бастап). Ол Халықаралық (2020 жылдан бастап) және Азиялық (2012 жылдан бастап) криотерапия қоғамдарының президенті. Сондай-ақ, ол ісік абляциясы ережелері бойынша NHC сарапшылар тобының басшысының орынбасары (2009 жылдан бастап).
Ол КТ/МРТ бақылауымен 100 000-нан астам аз инвазивті процедураларды орындады. Оның жұмысы химиялық абляцияны, RFA, MWA, криоабляцияны және NanoKnife (IRE) қамтиды. Ол Қытайда NanoKnife абляциясын енгізіп, дамытты. Ол ісік криоабляциясы мен NanoKnife бойынша алғашқы ұлттық стандарттарды басқарды.
Марапаттарының қатарында Ұлттық арнайы үлес сыйлығы (өмір бойы құрметті) бар. Ол Қытай медициналық білім беру қауымдастығының бірінші жүлдесін алды (2021). Ол әскери медициналық жетістіктері үшін екі екінші жүлде (2016, 2018) және Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығынан екі екінші жүлде (2019, 2022) алды. Ол Азиялық абляция шебері деп аталды. Оның зерттеу жазбаларында 13 қытайлық патент бар. Ол төрт NSFC жобасының және бір MOST тақырыбының бас зерттеушісі. Ол 200-ден астам мақала жариялады, оның 110-нан астамы бірінші немесе сәйкес автор ретінде және 40-тан астамы SCI журналдарында. Ол абляция бойынша 10-нан астам нұсқаулықты немесе консенсус мәлімдемелерін басқарды.
Асқазанның ішек метаплазиясы — асқазан обыры емес. Бұл асқазанның шырышты қабығының жасушалары ішек жасушаларына ұқсап өзгеретін обыр алдындағы өзгеріс. Бұл обыр қаупін арттырғанымен, жағдайлардың тек 0,25%-дан 2,5%-ға дейіні ғана көптеген жылдар ішінде қатерлі ісікке айналады. Гастроскопия арқылы тұрақты бақылау өте маңызды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытайда диагностика іздейтін пациенттер 30 000-нан астам халықаралық пациентті қабылдаған Fuda Cancer Hospital сияқты ірі орталықтардың көмегіне жүгіне алады. Мұндағы клиникалық тәжірибе өте жоғары, ал Xiamen Humanity Hospital ауруханасының профессоры Лю Ши Синь сияқты мамандар ұлттық деңгейдегі жоғары марапаттарға ие. Пациенттер ағынының көптігі гастроскопияны дәлірек түсіндіруге мүмкіндік береді, бұл қарапайым метаплазия мен жоғары қауіпті дисплазияны ажырату үшін өте маңызды.
Пациенттердің ортақ пікірі: Көптеген пациенттер «обыр алдындағы» деген сөзді естігенде алғашында үрейленеді, бірақ бұл ісік емес, микроскопиялық өзгеріс екенін түсінеді. Олар диагноз қойылғаннан кейінгі ең маңызды қадам — Helicobacter pylori инфекциясынан арылу екенін атап өтеді.
Асқазанның ішек метаплазиясы кейбір жағдайларда толығымен регрессияға ұшырауы мүмкін. Ұзақ мерзімді клиникалық деректер ерте анықталған жағдайда регрессияның мүмкін екенін көрсетеді. Табыс Helicobacter pylori инфекциясы сияқты созылмалы тітіркендіргіштерді жоюға байланысты. Толық қалпына келу — бірнеше жылға созылатын биологиялық процесс. Бұл әдетте үш жылдан он жылға дейінгі бақылауды талап етеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Пациенттердің деректері Гуанчжоудағы Фуда онкологиялық ауруханасы сияқты ірі орталықтар асқазан аурулары үшін озық диагностикаға басымдық беретінін көрсетеді. Олардың онкологиялық мониторингтегі тәжірибесі Қытайдағы пациенттер үшін дәл патоморфологиялық талдау ең маңызды фактор екенін болжайды. JCI аккредиттелген бұл мекемелер көбінесе қарапайым метаплазияны жоғары қауіпті дисплазиядан ажырату үшін дәл стадизацияға назар аударады.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер көбінесе емдеуден кейін рефлюкс сияқты белгілер жойылуы мүмкін болса да, микроскопиялық метаплазия бақылау биопсияларында жиі сақталатынын атап өтеді. Олар Helicobacter pylori-ге тестілеу одан әрі өршудің алдын алу үшін ең маңызды алғашқы қадам екенін баса айтады.
Асқазан метаплазиясын емдеудегі алғашқы қадам - Helicobacter pylori инфекциясын анықтау және жою. Бұл бактерияны жою созылмалы қабынуды азайтады. Бұл тіндердің өзгеруіне қарай прогрессияны тоқтатуға көмектеседі. Бұл асқазанның шырышты қабығына дұрыс сауығу үшін өмірлік маңызды мүмкіндік береді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Жалпы нұсқаулықтар жоюға бағытталғанымен, Қытайдың Fuda Cancer Hospital сияқты онкологиялық орталықтары мамандандырылған диагностикалық карталауға баса назар аударады. Метаплазия ошақты болуы мүмкін болғандықтан, бұл орталықтар көбінесе тіндерді бақылау үшін дәл гастроскопияны қолданады. Тек Fuda-ның өзі 30 000-нан астам халықаралық пациенттерге қызмет көрсетті, бұл аймақтағы жоғары деңгейлі сараптаманы көрсетеді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер биопсия нәтижелеріне қарамастан, кейбір жағдайларда симптомдардың жоқтығын атап өтеді. Олар патологиялық қорытындыдағы нақты сөздерді сұраудың және биопсия алынған нақты орындарды қадағалаудың маңыздылығын ерекше атап өтеді.
Қытайда асқазан метаплазиясы үшін гастроскопия жиілігі биопсия бойынша сіздің нақты тәуекел деңгейіңізге байланысты. Тәуекелі төмен пациенттерге әдетте 3-5 жыл сайын скрининг қажет. Қатерлі ісікке дейінгі жоғары дәрежелі зақымданулар немесе ауқымды зақымданулар қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін 3-6 ай сайын қарқынды бақылауды талап етеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Пациенттер саны Қытайдағы диагностикалық дәлдікке әсер етеді. Fuda онкологиялық ауруханасы 30 000-нан астам халықаралық пациенттерге қызмет көрсетеді және JCI аккредитациясына ие. Мұндай үлкен пациенттер ағыны доктор Сун Шицзюнь сияқты мамандардың күн сайын метаплазияның күрделі жағдайларымен бетпе-бет келетінін білдіреді. Бұл тәжірибе әдеттегі тексерулер кезінде пациенттер саны аз орталықтар байқамай қалуы мүмкін тіндердің нәзік өзгерістерін анықтауға көмектеседі.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер биопсия нәтижелері «метаплазия» терминінің өзінен грі маңыздырақ екенін атап өтеді. Көпшілігі H. pylori-ді бірінші кезекте емдеу ұзақ мерзімді бақылау кестесін айтарлықтай жеңілдететінін айтады.
Қытай ауруханалары нақты уақыт режиміндегі жасанды интеллектпен және магниттік басқарылатын капсула технологиясымен біріктірілген жоғары ажыратымдылықтағы бейнеэндоскоптарды пайдаланады. Бұл жүйелер асқазан метаплазиясы мен ерте сатыдағы зақымдануларды дәл анықтауға мүмкіндік береді. Жетілдірілген оптикалық бейнелеу және роботтандырылған бағыттау көптеген мамандандырылған онкологиялық орталықтарда инвазивті түтіктерсіз жоғары ажыратымдылықтағы визуализацияны қамтамасыз етеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Пациенттердің деректері асқазан метаплазиясын емдеу кезінде эндоскопия технологиясының өзінен де маңыздырақ нәрселерге назар аудару керектігін көрсетеді. 30 000-нан астам халықаралық пациенттерді емдейтін Fuda онкологиялық ауруханасы сияқты орталықтарда гастроскопияны арнайы минималды инвазивті бақылаумен біріктірудің маңызы зор. Роботпен басқарылатын капсулалар сияқты озық технологиялар қолжетімді болғанымен, метаплазия кезіндегі ең тиімді нәтижелер тек бейнелеуге емес, агрессивті биопсия хаттамаларына басымдық беретін пациенттер ағыны көп орталықтарда алынады.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер седацияның болуы және биопсия хаттамасының мұқияттылығы жабдықтың нақты брендінен гөрі маңыздырақ екенін атап өтеді. Көпшілігі эндоскопистің асқазанның дұрыс аймақтарына бағытталғанына көз жеткізу үшін алдыңғы патологиялық есептерді алып келудің маңыздылығын баса айтады.
Қытайдың дәстүрлі медицинасы (ҚДМ) Шығыс Азияда асқазанның ішек метаплазиясын басқару үшін жиі қолданылады. Қазіргі заманғы онкологиялық орталықтар бұл формулаларды дәстүрлі хаттамалармен жиі үйлестіреді. Weifuchun және Elian сияқты арнайы қосылыстар созылмалы қабынуды жоюға және асқазан қабығындағы шырышты қабатты қалпына келтіруге бағытталған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Fuda Cancer Hospital сияқты JCI аккредиттелген қытай ауруханаларындағы пациенттер NanoKnife сияқты технологияларды дәстүрлі қолдаушы емдеу әдістерімен қатар қамтитын жоғары мамандандырылған көмек алатын айқын үлгі бар. 30 000-нан астам халықаралық пациенттер аурудың соңғы сатысында қолдау алу үшін мұндай мекемелерге барғанымен, нағыз құндылық ҚДМ-ді доктор Лю Ши Синь сияқты сарапшылар басқаратын жоғары дәлдіктегі сәулелік терапиямен біріктіруде жатыр. Бұл гибридті модель тіндердің өзгеруін объективті бақылау үшін қатаң эндоскопиялық бақылауды сақтай отырып, симптомдарды бақылауға басымдық береді.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер шөп қоспаларының дәстүрлі дәрілерге қарағанда жұмсақ әсер ететіндіктен, ұзақ мерзімді күтім үшін жиі таңдалатынын атап өтеді. Көпшілігі симптомдарды жеңілдету тұрақты биопсияны алмастырмауы керек екенін баса айтады, өйткені кәсіби бақылау аурудың қайтуын растаудың жалғыз жолы болып қала береді.
Асқазан қабығын қорғау үшін ҚҚСП (қабынуға қарсы стероидты емес препараттар) және алкоголь сияқты химиялық тітіркендіргіштерден бас тарту, сондай-ақ механикалық қысымды азайту үшін тамақты аз-аздан ішу қажет. Гигиена арқылы бактериялық қауіптерді басқару инфекциялардың алдын алуға көмектеседі. Бұл қадамдар қабынуды азайтады және шырышты қабықтың қорғаныс тосқауылын қолдайды. Тұрақтылық асқазанның ұзақ мерзімді саулығы мен метаплазияны басқару үшін өте маңызды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Диеталық өзгерістер маңызды болғанымен, Fuda Cancer Hospital сияқты жоғары деңгейлі орталықтар диагностикалық дәлдікке баса назар аударады. Олар тіндердің өзгеруін бақылау үшін гастроскопия кезінде тар жолақты бейнелеу (NBI) сияқты технологияларды қолданады. Пациенттер өмір салтын үйретуді озық скринингпен біріктіретін мекемелерге басымдық беруі керек. Бұл қос тәсіл асқазан қабығындағы нәзік өзгерістердің ерте анықталуын қамтамасыз етеді. Бұл әсіресе доктор Лю Ши Синь сияқты мамандардың бақылауында болған кезде өте маңызды.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер ауру асқынған кезде күріш көжесі мен сорпа сияқты жұмсақ тағамдарға көшу жедел жеңілдік беретінін атап өтеді. Олар сондай-ақ жалпы тыйымдарды орындаудан гөрі, күнделік жүргізу арқылы жеке тағамдық триггерлерді бақылаудың маңыздылығын ерекшелейді.