Қытайдағы меланоманы емдеу құны аурудың сатысына және клиникалық тәсілге байланысты, меланоманы кеңінен кесіп алу сияқты маңызды емдеу түрлері $2,600 мен $4,800 аралығында болады. Табиғи киллер жасушаларымен терапияның құны ауыр жағдайлар үшін Бағасы сұрау бойынша мен Бағасы сұрау бойынша аралығында. Пациенттер АҚШ бағасымен салыстырғанда шамамен 60-80% үнемдей алады. Негізгі медициналық орталықтарға Гуанчжоу, Бейжің және Сямэнь жатады.
Қытайдағы меланоманы емдеудің орташа құны
Bookimed сарапшысының пікірі: Меланоманың асқынған сатысындағы пациенттер Гуанчжоудағы көпсалалы орталықтардан жоғары сапалы көмек ала алады. Fuda онкологиялық ауруханасы аурудың соңғы сатысындағы жағдайлар үшін ең қолайлы, ол күрделі ісіктерге арналған NanoKnife және криохирургия әдістерін ұсынады. Жергілікті зақымданулар үшін Jinshazhou ауруханасы директор Люиннің басшылығымен сараптамалық абляция әдістерін ұсынады. Жоғары санатты 3A класты ауруханалар JCI аккредиттелген қауіпсіздік стандарттарын ең бәсекеге қабілетті бағамен қамтамасыз етеді. Мамандандырылған жасушалық терапия мұнда батыстық клиникаларға қарағанда айтарлықтай қолжетімді болып қала береді.
| Қытай | Түркия | Австрия | |
| Микрохирургиялық Мос операциясы | ≈ $2,200 | бастап $26,900 | ≈ $1,500 |
| Меланоманы кең эксцизиялау | ≈ $2,600 | бастап $4,400 | ≈ $2,600 |
| Меланоманы жергілікті емдеу | ≈ $3,500 | ≈ $1,800 | ≈ $1,800 |
| Меланоманы алып тастау | ≈ $5,500 | бастап $4,000 | ≈ $3,800 |
| Иммунотерапия Кейтрудой (Пембролизумаб) | ≈ $4,500 | бастап $4,200 | ≈ $5,800 |
Бас дәрігер және профессор. Сычуань университетінің Батыс Қытай ауруханасының онкологиялық орталығындағы 1-санатты сарапшы (Қытайда 2-орында). Қытай Халық-азаттық армиясының бас госпиталінде интервенциялық радиология бойынша постдокторантураны аяқтады. Күрделі ісіктерді емдеу үшін мультидисциплинарлық команданы (MDT) басқарады. Бауыр, өкпе және ұйқы безі қатерлі ісіктеріне арналған аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы сарапшы.
Аккредиттеулер: WATA кеңесінің мүшесі. CACA және CMDA интервенция, абляция, радиоактивті дәндер және ауырсынуды емдеу комитеттерінің мүшесі. 2023 жылы Сычуань медициналық қауымдастығының Паллиативтік көмек комитетінің алғашқы директоры болды. «Қытайлық интервенциялық визуализация және терапия журналының» редакциялық алқасының мүшесі. «Қытайлық ауырсыну медицинасы журналының» редакциялық алқасының мүшесі.
2 провинциялық ғылыми-техникалық жобаны және 2 NSFC жобасын басқарады. 40-тан астам ғылыми мақаласы бар, оның 30-дан астамы бірінші немесе тиісті автор ретінде жарияланған. Ең жоғары импакт-фактор: 10,73. Гепатоцеллюлярлы карцинома (ГЦК) когортасы: TACE + ленватиниб және TACE + сорафениб. Жалпы өмір сүру ұзақтығы (OS) 18,97 және 10,77 ай. Прогрессиясыз өмір сүру ұзақтығы (PFS) 10,6 және 5,4 ай. Объективті жауап деңгейі (ORR) 66,8% және 33,3%.
Доктор Хэ Вэйбин — Қытайдағы аргон-гелий криоабляциясының пионері, 20 жылдан астам тәжірибесі бар. Ол Fuda онкологиялық ауруханасының (Гуанчжоу) негізін қалаушылардың бірі болды. Ол ісіктерді аз инвазивті емдеу орталығының негізін қалаушылардың бірі және атқарушы директордың орынбасары қызметін атқарды. Сондай-ақ, ол Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығының абляция тобын құруға көмектесті. Ол 10 000-нан астам процедурада негізгі оператор болды.
Ол ісіктерді криоабляциялауға маманданған және 125I дәндерімен брахитерапия әдістерін меңгерген, бауыр және өкпе обырына баса назар аударады. Ол он аргон-гелий әдісін ұсынды. Ол бірлесіп жазған негізгі деректерге мыналар жатады: өкпе криотерапиясы n=508; НМРЛ n=120 (толық жауап 25,5%, ішінара жауап 41,8%, 6/12/24 айлық өмір сүру деңгейі 64%/55%/36%); ұйқы безі обыры n=38 (медианалық өмір сүру ұзақтығы 12 ай). Ол 2008 және 2010 жылдары редакциялық алқалардың құрамында болды. 2001 жылдан бері Varian және Boston Scientific компанияларының ұлттық жаттықтырушысы.
Профессор Ло Сяопин — ұлттық деңгейде танылған интервенциялық радиолог және Батыс Қытайдағы жетекші маман. Ол 1990 жылдардың басында тамыр ішілік интервенциялар бойынша пионерлік жұмыстарды бастады. Ол Чунцин медициналық университетінің екінші филиалдық ауруханасында Интервенциялық топты құруға көмектесті.
Ол 100 000-нан астам интервенциялық процедураларды, оның ішінде шамамен 4 000 күрделі жағдайды орындады. Оның негізгі дағдыларына гепатоцеллюлярлы карцинома кезіндегі TACE, Бадд-Киари синдромы кезіндегі интервенциялар, TIPS және өт жолдарының обструкциясы кезінде бір кезеңді екі жақты стенттеу жатады, табыстылық көрсеткіші 100%-ға жуық. Ол 2007 жылдан бері магистранттардың жетекшісі. Ол көптеген дәрігерлерді даярлады, Батыс Қытайдың 40-тан астам ірі ауруханасында күрделі жағдайларды басқарды және интервенциялық бағдарламаларды құруға көмектесті. Ол бірінші немесе хабарласушы автор ретінде 32 мақала жариялады (22 CSCD ядросында, 4 қытайлық негізгі басылымда, 6 CSCD кеңейтілген тізімінде).
Профессор Сяо Юэюн — Қытай Халық-азаттық армиясының Бас госпиталіндегі радиологиялық диагностика бөлімінің бас дәрігері. Ол аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы жетекші сарапшы. Ол WATA-ның алғашқы президенті (2025 жылдан бастап). Ол Халықаралық (2020 жылдан бастап) және Азиялық (2012 жылдан бастап) криотерапия қоғамдарының президенті. Сондай-ақ, ол ісік абляциясы ережелері бойынша NHC сарапшылар тобының басшысының орынбасары (2009 жылдан бастап).
Ол КТ/МРТ бақылауымен 100 000-нан астам аз инвазивті процедураларды орындады. Оның жұмысы химиялық абляцияны, RFA, MWA, криоабляцияны және NanoKnife (IRE) қамтиды. Ол Қытайда NanoKnife абляциясын енгізіп, дамытты. Ол ісік криоабляциясы мен NanoKnife бойынша алғашқы ұлттық стандарттарды басқарды.
Марапаттарының қатарында Ұлттық арнайы үлес сыйлығы (өмір бойы құрметті) бар. Ол Қытай медициналық білім беру қауымдастығының бірінші жүлдесін алды (2021). Ол әскери медициналық жетістіктері үшін екі екінші жүлде (2016, 2018) және Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығынан екі екінші жүлде (2019, 2022) алды. Ол Азиялық абляция шебері деп аталды. Оның зерттеу жазбаларында 13 қытайлық патент бар. Ол төрт NSFC жобасының және бір MOST тақырыбының бас зерттеушісі. Ол 200-ден астам мақала жариялады, оның 110-нан астамы бірінші немесе сәйкес автор ретінде және 40-тан астамы SCI журналдарында. Ол абляция бойынша 10-нан астам нұсқаулықты немесе консенсус мәлімдемелерін басқарды.
Қытайда меланома хирургиялық араласумен, иммунотерапиямен және мақсатты терапиямен емделеді. Мамандандырылған орталықтар агрессивті акро- және муцинозды типтегі меланомаға бағытталған. Фуда онкологиялық ауруханасы сияқты JCI аккредиттеген медициналық мекемелер 10-нан астам минималды инвазивті емдеу әдістерін ұсынады. Оларға криохирургия және дамыған жағдайларға арналған NanoKnife технологиясы кіреді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Клиникалық қызметтердің қолжетімділігін талдау Гуанчжоу меланомаға арналған мамандандырылған интервенциялық онкология орталығы екенін көрсетеді. Цзиньшачжоу ауруханасының докторы Люин микротолқынды абляцияны дәстүрлі қатерлі ісікті емдеу әдістерімен біріктіреді. Термиялық абляцияның бұл тәсілі стандартты хирургиялық резекцияға үміткер емес пациенттер үшін балама ұсынады.
Пациенттің пікірі: Пациенттер ірі мамандандырылған ауруханаларда емдеуді іздеу шолғыш лимфа түйіндерінің биопсиясы сияқты маңызды кезеңдік әдістерге қол жеткізуге мүмкіндік беретінін атап өтеді. Көпшілігі мақсатты терапияны бастамас бұрын сенімді зертханаларды пайдаланып генетикалық мутациялардың бар-жоғын растау қажеттілігін атап өтеді.
PD-1 және PD-L1 тежегіштерін қолданатын заманауи иммунотерапия Қытайда кеңінен қолжетімді және клиникалық тұрғыдан тиімді. Пациенттер 20-дан астам бекітілген дәрі-дәрмектерге қол жеткізе алады. Оларға Keytruda сияқты әлемдік брендтер және Toripalimab сияқты отандық өндірілген аналогтар кіреді. Зерттеулер халықаралық нұсқаулармен салыстыруға болатын табыс көрсеткіштерін көрсетеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытайда азиялық популяцияларда жиі кездесетін акромиальды және муцинозды меланоманы емдеудің мамандандырылған хаттамалары бар. JCI аккредиттеген медициналық мекемелер көбінесе PD-1 тежегіштерінің салмаққа негізделген дозасын криохирургия сияқты минималды инвазивті емдеу әдістерімен біріктіреді. Бұл көп салалы тәсіл стандартты хирургия жеткіліксіз болуы мүмкін жағдайларда жергілікті ісіктерді бақылауды жақсарта алады.
Пациенттің пікірі: Пациенттер Гуанчжоу сияқты ірі қалаларда отандық PD-1 ингибиторларына қол жеткізу оңай және айтарлықтай арзан екенін атап өтеді. Көпшілігі таңдалған препараттың олардың қатерлі ісік профиліне сәйкес келетініне көз жеткізу үшін емдеу алдындағы биомаркерлерді тексерудің маңыздылығын атап өтеді.
Қытайда меланома негізінен алақанға, табанға және шырышты қабықтарға әсер етеді. Бұл күн сәулесінің әсер ету үлгілері басым болатын батыс популяцияларына қарама-қайшы келеді. Қытайлық пациенттер көбінесе аурудың кеш сатыларында емделуге келеді. KIT және NRAS сияқты генетикалық мутациялар кавказдықтарда байқалатын BRAF мутацияларына қарағанда жиі кездеседі.
Bookimed сарапшысының пікірі: Фуда онкологиялық ауруханасының деректері мамандандырылған, минималды инвазивті емдеу әдістеріне берілгендікті көрсетеді. NanoKnife және микротолқынды гипертермия дамыған сатыдағы емдеу үшін ұсынылады. Цзиньшачжоу ауруханасының докторы Люин бауырдың күрделі меланома метастаздарын интервенциялық абляцияны қолдана отырып емдейді. Бұл дамыған сатыдағы емдеуге мамандану Қытайдағы кеш диагноздың клиникалық шындығын көрсетеді.
Пациенттің пікірі: Пациенттер қолдардағы немесе аяқтардағы акроликалық меланома диагноз қойылғанға дейін бірнеше жыл бойы елеусіз қалатынын атап өтеді. Сарапшылар озық интервенциялық онкологияға қол жеткізу үшін Гуанчжоу сияқты ірі қалалардағы мамандандырылған орталықтарда скринингтен өтуді ұсынады.
Халықаралық пациенттер белгілі бір медициналық критерийлерге сәйкес келсе, Қытайдағы меланома клиникалық сынақтарына қатыса алады. Қытай орталықтары ісікке инфильтрацияланатын лимфоциттер (TIL) терапиясы сияқты жасушалық терапияға мамандандырылған. 100-ден астам елден келген пациенттер қатыса алады. Қатысу үшін өлшенетін зақымданулардың бар-жоғын көрсететін егжей-тегжейлі биопсия және бейнелеу нәтижелері қажет.
Bookimed сараптамалық шолуы: Гуанчжоудағы академиялық орталықтарға баса назар аударылады, онда доктор Люинь сияқты мамандар бауырдағы меланома метастаздарын емдеуге маманданған. Бұл ауруханалар жыл сайын 30 000-нан астам халықаралық пациенттерді емдейді, көбінесе стандартты иммунотерапияны жергілікті емдеу әдістерімен біріктіреді. Клиникалық сынақтарға қатысу үшін онкология бөлімінің басшыларымен тікелей байланысу қатысушыларды іріктеу үшін орталықтандырылған ағылшын тіліндегі дерекқорлардың жетіспеушілігін жиі жояды.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер хаттама туралы ақпаратты ағылшын тілінде алу өте маңызды екенін атап өтеді, себебі құжаттар көбінесе тек қытай тілінде қолжетімді. Ұзақ мерзімді виза нұсқаларын алдын ала нақтылау өте маңызды, себебі клиникалық сынақтар ауруханада ұзақ уақыт жатуды қажет етеді.
Қытайдағы мамандандырылған меланоманы емдеу Гуанчжоу мен Бейжіңдегі JCI аккредиттеген медициналық мекемелерде шоғырланған. Фуда онкологиялық ауруханасы және Цзиньшачжоу ауруханасы сияқты ауруханалар нанокнайпышақты және криохирургиялық араласуды қоса алғанда, минималды инвазивті емдеудің озық әдістерін ұсынады. Қытай онкологиялық орталықтары ісікті хирургиялық жолмен алып тастауды көп салалы иммунотерапиямен және жасушалық терапиямен біріктіреді.
Bookimed сарапшыларының пікірі: Егер сізге химиотерапияға хирургиялық емес балама қажет болса, Гуанчжоудағы клиникаларға назар аударыңыз. Фуда онкологиялық ауруханасы минималды инвазивті емдеудің 10-нан астам түрін қолданады. Бұл дәстүрлі хирургия мүмкін болмаған кездегі асқынған жағдайлар үшін өте қолайлы. Цзиньшачжоу ауруханасының докторы Люин метастатикалық меланоманы емдеу үшін микротолқынды абляцияны арнайы қолданады. Бұл мамандандырылған хаттамалар көбінесе Бейжіңдегі толып жатқан орталықтарға қарағанда Гуанчжоуда қолжетімдірек.
Пациенттің пікірі: Пациенттер мемлекеттік онкологиялық орталықтарға барған кезде екі тілді консьерж немесе аудармашы қажет екенін атап өтеді. Көпшілігі хирургтың BRAF+ сияқты белгілі бір мутациялармен тәжірибесі аурухананың беделінен маңыздырақ екенін атап өтеді.
Акролдық және муцинозды меланоманы емдеу хаттамалары хирургиялық шекаралар мен жүйелік жауап тұрғысынан аурудың терілік түрлеріне қарағанда айтарлықтай ерекшеленеді. Терілік түрлері көбінесе иммунотерапияға бейім болса, акролдық және муцинозды меланома нұсқалары көбінесе алақан, табан немесе шырышты қабық функциясын сақтау үшін KIT-ке бағытталған мақсатты терапияны және мамандандырылған хирургиялық араласуларды қажет етеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Батыс хаттамалары негізінен PD-1 тежегіштеріне бағытталған болса, Fuda Cancer Hospital сияқты JCI аккредиттелген қытайлық орталықтар мультимодальды тәсілді қолданады. Деректер олардың NanoKnife немесе криохирургия сияқты минималды инвазивті әдістерді жүйелік емдеумен біріктіруге басымдық беретінін көрсетеді. Бұл әсіресе дәстүрлі кең жиекті хирургия физикалық тұрғыдан мүмкін емес қол жеткізу қиын жерлерде шырышты қабық меланомалары үшін тиімді.
Пациенттің пікірі: Акроликалық меланомасы бар науқастар аяқ-қол функциясына басымдық беретін хирургты табу қатерлі ісікті алып тастау сияқты маңызды екенін атап көрсетеді. Сирек кездесетін кіші түрлерімен емделген науқастар мамандандырылған молекулалық тестілеу олардың емдеу жоспарындағы бетбұрыс сәті болғанын атап өтеді.
Қытайда қазіргі заманғы меланоманы емдеу үшін иммунотерапия, нақты генетикалық мутацияларды нысанаға алатын мақсатты дәрілер және озық абляция әдістері қолданылады. Хирургиялық араласудан басқа, пациенттерге Торипалимаб және Пембролизумаб сияқты бақылау нүктелерінің ингибиторлары қолжетімді. Мамандандырылған орталықтар криохирургия мен NanoKnife технологиясын біріктіреді. Бұл әдістер шырышты қабық меланомасының метастатикалық жағдайлары мен кіші түрлерін тиімді емдеуге бағытталған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытай - дәстүрлі иммунотерапияны озық абляция әдістерімен біріктіретін ерекше орталық. Фуда онкологиялық ауруханасында 30 000-нан астам пациент «3C» терапиясымен (криохирургия, қатерлі ісікке микротамырлық араласу және аралас иммунотерапия) емделді. Бұл тәсіл көбінесе басқа жерде стандартты химиотерапиялық емдеу әдістерін қолданған, ауруы асқынған науқастар үшін нәтиже береді.
Пациенттің пікірі: Пациенттер BRAF генінің мәртебесін тексеру үшін ерте генетикалық тестілеудің маңыздылығын атап өтеді. Кейбіреулер Торипалимаб сияқты үйдегі иммунотерапия нұсқалары аурудың 4-сатысында ұзақ мерзімді ремиссияға әкелуі мүмкін екенін атап өтеді.