| Қытай | Түркия | Австрия | |
| Іш қуысына жіті енгізілетін химиотерапия HIPEC | ≈ $9,000 | бастап $18,000 | ≈ $24,000 |
Бас дәрігер және профессор. Сычуань университетінің Батыс Қытай ауруханасының онкологиялық орталығындағы 1-санатты сарапшы (Қытайда 2-орында). Қытай Халық-азаттық армиясының бас госпиталінде интервенциялық радиология бойынша постдокторантураны аяқтады. Күрделі ісіктерді емдеу үшін мультидисциплинарлық команданы (MDT) басқарады. Бауыр, өкпе және ұйқы безі қатерлі ісіктеріне арналған аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы сарапшы.
Аккредиттеулер: WATA кеңесінің мүшесі. CACA және CMDA интервенция, абляция, радиоактивті дәндер және ауырсынуды емдеу комитеттерінің мүшесі. 2023 жылы Сычуань медициналық қауымдастығының Паллиативтік көмек комитетінің алғашқы директоры болды. «Қытайлық интервенциялық визуализация және терапия журналының» редакциялық алқасының мүшесі. «Қытайлық ауырсыну медицинасы журналының» редакциялық алқасының мүшесі.
2 провинциялық ғылыми-техникалық жобаны және 2 NSFC жобасын басқарады. 40-тан астам ғылыми мақаласы бар, оның 30-дан астамы бірінші немесе тиісті автор ретінде жарияланған. Ең жоғары импакт-фактор: 10,73. Гепатоцеллюлярлы карцинома (ГЦК) когортасы: TACE + ленватиниб және TACE + сорафениб. Жалпы өмір сүру ұзақтығы (OS) 18,97 және 10,77 ай. Прогрессиясыз өмір сүру ұзақтығы (PFS) 10,6 және 5,4 ай. Объективті жауап деңгейі (ORR) 66,8% және 33,3%.
Доктор Хэ Вэйбин — Қытайдағы аргон-гелий криоабляциясының пионері, 20 жылдан астам тәжірибесі бар. Ол Fuda онкологиялық ауруханасының (Гуанчжоу) негізін қалаушылардың бірі болды. Ол ісіктерді аз инвазивті емдеу орталығының негізін қалаушылардың бірі және атқарушы директордың орынбасары қызметін атқарды. Сондай-ақ, ол Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығының абляция тобын құруға көмектесті. Ол 10 000-нан астам процедурада негізгі оператор болды.
Ол ісіктерді криоабляциялауға маманданған және 125I дәндерімен брахитерапия әдістерін меңгерген, бауыр және өкпе обырына баса назар аударады. Ол он аргон-гелий әдісін ұсынды. Ол бірлесіп жазған негізгі деректерге мыналар жатады: өкпе криотерапиясы n=508; НМРЛ n=120 (толық жауап 25,5%, ішінара жауап 41,8%, 6/12/24 айлық өмір сүру деңгейі 64%/55%/36%); ұйқы безі обыры n=38 (медианалық өмір сүру ұзақтығы 12 ай). Ол 2008 және 2010 жылдары редакциялық алқалардың құрамында болды. 2001 жылдан бері Varian және Boston Scientific компанияларының ұлттық жаттықтырушысы.
Профессор Ло Сяопин — ұлттық деңгейде танылған интервенциялық радиолог және Батыс Қытайдағы жетекші маман. Ол 1990 жылдардың басында тамыр ішілік интервенциялар бойынша пионерлік жұмыстарды бастады. Ол Чунцин медициналық университетінің екінші филиалдық ауруханасында Интервенциялық топты құруға көмектесті.
Ол 100 000-нан астам интервенциялық процедураларды, оның ішінде шамамен 4 000 күрделі жағдайды орындады. Оның негізгі дағдыларына гепатоцеллюлярлы карцинома кезіндегі TACE, Бадд-Киари синдромы кезіндегі интервенциялар, TIPS және өт жолдарының обструкциясы кезінде бір кезеңді екі жақты стенттеу жатады, табыстылық көрсеткіші 100%-ға жуық. Ол 2007 жылдан бері магистранттардың жетекшісі. Ол көптеген дәрігерлерді даярлады, Батыс Қытайдың 40-тан астам ірі ауруханасында күрделі жағдайларды басқарды және интервенциялық бағдарламаларды құруға көмектесті. Ол бірінші немесе хабарласушы автор ретінде 32 мақала жариялады (22 CSCD ядросында, 4 қытайлық негізгі басылымда, 6 CSCD кеңейтілген тізімінде).
Профессор Сяо Юэюн — Қытай Халық-азаттық армиясының Бас госпиталіндегі радиологиялық диагностика бөлімінің бас дәрігері. Ол аз инвазивті интервенциялық онкология саласындағы жетекші сарапшы. Ол WATA-ның алғашқы президенті (2025 жылдан бастап). Ол Халықаралық (2020 жылдан бастап) және Азиялық (2012 жылдан бастап) криотерапия қоғамдарының президенті. Сондай-ақ, ол ісік абляциясы ережелері бойынша NHC сарапшылар тобының басшысының орынбасары (2009 жылдан бастап).
Ол КТ/МРТ бақылауымен 100 000-нан астам аз инвазивті процедураларды орындады. Оның жұмысы химиялық абляцияны, RFA, MWA, криоабляцияны және NanoKnife (IRE) қамтиды. Ол Қытайда NanoKnife абляциясын енгізіп, дамытты. Ол ісік криоабляциясы мен NanoKnife бойынша алғашқы ұлттық стандарттарды басқарды.
Марапаттарының қатарында Ұлттық арнайы үлес сыйлығы (өмір бойы құрметті) бар. Ол Қытай медициналық білім беру қауымдастығының бірінші жүлдесін алды (2021). Ол әскери медициналық жетістіктері үшін екі екінші жүлде (2016, 2018) және Қытайдың қатерлі ісікке қарсы қауымдастығынан екі екінші жүлде (2019, 2022) алды. Ол Азиялық абляция шебері деп аталды. Оның зерттеу жазбаларында 13 қытайлық патент бар. Ол төрт NSFC жобасының және бір MOST тақырыбының бас зерттеушісі. Ол 200-ден астам мақала жариялады, оның 110-нан астамы бірінші немесе сәйкес автор ретінде және 40-тан астамы SCI журналдарында. Ол абляция бойынша 10-нан астам нұсқаулықты немесе консенсус мәлімдемелерін басқарды.
Қытайда карциноматозды емдеудің негізгі хаттамасы ретінде циторедуктивті хирургия мен гипертермиялық ішілік химиотерапияның үйлесімі қолданылады. Бұл процедура қыздырылған дәрі-дәрмектерді құрсақ қуысына енгізбес бұрын көрінетін ісіктерді алып тастауды қамтиды. Бұл кешенді тәсіл көбінесе батыстық хирургиялық стандарттарды дәстүрлі емдеу әдістерімен біріктіріп, жанама әсерлер мен қабынуды бақылауға мүмкіндік береді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Fuda Cancer Hospital сияқты қытайлық онкологиялық клиникалар стандартты жүйелі химиотерапияға балама ұсынады. Бұл орталықтар гипертермиялық емдеу әдістерін 10-нан астам аз инвазивті терапия түрлерімен біріктіруге маманданған. Бұл тәсіл дәстүрлі агрессивті резекциядан тыс нұсқаларды іздейтін пациенттер үшін пайдалы. Joint Commission International аккредитациясы бұл мекемелердің 100-ден астам елден келген халықаралық пациенттер үшін стандартталған хаттамаларды ұстанатынына кепілдік береді.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер бұл агрессивті ота барлығына бірдей шешім емес екенін атап өтеді. Табыс көбінесе аурудың ауырлығын және бастапқы ісік түрін растау үшін екінші пікірді алуға байланысты.
Бейжің Шицзитань ауруханасы мен Fuda онкологиялық ауруханасы Қытайдағы перитонеальды канцероматозды емдеуде көш бастап тұр. Бұл орталықтар циторедуктивті хирургия мен гипертермиялық интраперитонеальды химиотерапияны қолданады. Мамандандырылған топтар іш қуысының асқынған қатерлі ісіктерін емдейді. JCI аккредитациясы бар мекемелер халықаралық пациенттер үшін көбінесе кешенді мультимодальды көмек көрсетеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытай – іш қуысының асқынған қатерлі ісіктері үшін бірегей бағыт. Fuda онкологиялық ауруханасы сияқты орталықтар 30 000-нан астам халықаралық пациентке қызмет көрсетті. Клиникалық топтар басқа әлемдік мекемелер бас тартуы мүмкін күрделі жағдайларды жиі қабылдайды. Мұндай үлкен тәжірибе хирургтарға күрделі циторедукциялық процедураларда жоғары біліктілікті сақтауға мүмкіндік береді.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер қытайлық дәрігерлердің басқа жерлерде операция жасауға келмейді деп танылған жағдайларда да операцияны қарастыратынын атап өтеді. Сапар алдында толық патологиялық есептер мен ПЭТ-сканерлеу нәтижелерін ұсыну маңызды.
Дәстүрлі қытай медицинасы (ДҚМ) карциноматозды емдеуге тек қосымша терапия ретінде біріктіріледі. Қытайлық онкологиялық орталықтар шөптік формулалар мен акупунктураны гипертермиялық ішішілік химиотерапиямен (HIPEC) біріктіреді. Бұл интегративті тәсіл сұйықтықтың жиналуын азайтуға және химиотерапияның жанама әсерлерін жеңілдетуге бағытталған. ДҚМ ешқашан хирургиялық немесе интервенциялық емдеуді алмастырмайды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Деректер Fuda Cancer Hospital сияқты жетекші мекемелердің дәстүрлі химиотерапияға қарағанда минималды инвазивті технологияларға басымдық беретінін көрсетеді. Олар дамыған сатыларда қолдаушы күтіммен қатар NanoKnife және криохирургияны қолданады. Бұл Қытайда ДҚМ-ның құндылығы пациенттерге осы жоғары технологиялық араласуларды физикалық тұрғыдан көтеруге көмектесуде екенін көрсетеді. ДҚМ-ны JCI аккредиттелген ауруханаларға біріктіру дербес баламалы клиникаларды пайдаланудан гөрі қауіпсіздікті қамтамасыз етеді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер интеграцияланған ауруханалық топтардың шөптер мен дәрілердің өзара әрекеттесуін басқаруда сенімдірек екенін атап өтеді. Олар ДҚМ-ны негізгі ем ретінде емес, тәбет пен жайлылықты жақсарту үшін арнайы қолданудың маңыздылығын баса айтады.
Қытайлық онкологиялық орталықтар HIPEC процедурасын өткізу үшін BR-TRG сериясы сияқты ел ішінде әзірленген меншікті платформаларды пайдаланады. Бұл озық жүйелер жоғары дәлдіктегі жылу перфузиясы блоктары ретінде жұмыс істейді. Олар іш қуысының температурасын дәл 43,0°C деңгейінде ұстап тұрады. Бақылаудың мұндай деңгейі сау тіндерді қорғай отырып, химиотерапияның тиімділігін оңтайландырады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытайлық өндірушілер ішкі нарықта басым болғанымен, нағыз айырмашылық факторы – клиникалық көлем. Фуда онкологиялық ауруханасы 30 000-нан астам шетелдік пациентке қызмет көрсетті. Мұндай үлкен көлем хирургтарға микротолқынды гипертермия сияқты меншікті құралдарды шебер меңгеруге мүмкіндік береді. Бұл тәжірибе көбінесе стандартты параметрлерге қарағанда жетілдірілген және жекелендірілген перфузия хаттамаларын жасауға әкеледі.
Пациенттердің консенсусы: Пациенттер клиниканың HIPEC-пен қатар толық циторедуктивті операция жасайтынын растау өте маңызды екенін атап өтеді. Көбісі аппарат брендіне ғана назар аудармай, хирургтың операциялар көлемі мен перфузия температурасы туралы нақты деректерді сұрау қажеттігін баса айтады.
Қытайдағы онкологиялық орталықтар перитонеальды карциноматоз үшін CRS-HIPEC-пен қатар биологиялық және мақсатты терапияны ұсынады. Оларға аналық без обырына арналған PARP ингибиторлары және бевацизумаб сияқты ангиогенез ингибиторлары жатады. Мамандандырылған мекемелер көбінесе иммунотерапияны аз инвазивті технологиялармен біріктіреді. PIPAC сияқты процедуралар операция жасауға келмейтін жағдайлар үшін жергілікті жеткізуді қамтамасыз етеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Fuda Cancer Hospital сияқты қытайлық онкологиялық орталықтар 30 000-нан астам халықаралық пациентті емдейді. Олар көбінесе стандартты HIPEC-ті NanoKnife және криохирургия сияқты бірегей әдістермен біріктіреді. Бұл мультимодальды тәсіл көбінесе операцияға жатпайтын кеш сатыдағы жағдайларды басқаруға көмектеседі. Профессор Лю Ши Синь сияқты мамандар жүйелі препараттармен қатар іш қуысының қатерлі ісіктері үшін дәл сәулелік терапияның маңыздылығын атап өтеді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер мақсатты терапияның автоматты түрде тағайындалмайтынын және KRAS немесе HER2 сияқты мутацияларға арналған арнайы генетикалық тесттерді қажет ететінін атап өтеді. Көбісі емдеуді бастамас бұрын орталықта интеграцияланған медициналық онкологиялық топтардың бар-жоғын тексеруге кеңес береді.
Халықаралық пациенттер Қытайда JCI аккредиттелген онкологиялық орталықтар мен университет ауруханаларында карциноматозды емдеуден өтеді. Бұл мекемелер циторедуктивті хирургия және гипертермиялық ішкі перитонеальды химиотерапияға маманданған. Емдеу батыстық хирургиялық хаттамаларды NanoKnife сияқты озық абляция технологияларымен біріктіріп, солидті ісік метастаздарына бағытталған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қытай асқазан және тоқ ішек карциноматозына арналған CAR-T терапиясы бойынша сынақтарда көш бастап тұрғандықтан, солидті ісік маркерлері бар пациенттер үшін бірегей артықшылық ұсынады. Xiamen Humanity Hospital сияқты ауруханаларда онкология бойынша Мемлекеттік кеңестің арнайы үкіметтік жәрдемақысын алатын доктор Лю Ши Синь сияқты элиталық сарапшылар жұмыс істейді. Пациенттер жалпы онкологиялық бөлімшелерге емес, перитонеальды онкологияға арналған арнайы бөлімшелері бар клиникаларға басымдық беруі керек.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер сапар алдында медициналық құжаттарды қытайлық хирургиялық топтардың алдын ала қарап шығуы қажеттігін атап өтеді. Олар патология нәтижелері мен операциядан кейінгі нұсқауларды түсіну үшін сол жерде ағылшын тілінде сөйлейтін үйлестірушілер мен аудармашылардың болуы өте маңызды екенін айтады.
Қытайдағы карциноматозды емдеу туралы түпкілікті шешімдер пациенттер, отбасылар және көпсалалы медициналық топтар арасындағы бірлескен шешім қабылдау нәтижесінде қабылданады. Ересектер келісім берудің заңды құқығын сақтағанымен, мәдени нормалар көбінесе отбасылық консенсусқа басымдық береді. Клиникалық сарапшылар HIPEC немесе NanoKnife хирургиясы сияқты күрделі араласулар бойынша мамандандырылған нұсқаулықтар береді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Fuda Cancer Hospital деректері 30 000-нан астам халықаралық пациентті емдеу шешім қабылдаудың әртүрлі стильдерін үйлестіруді талап ететінін көрсетеді. Батыс пациенттері көбінесе жеке шешім қабылдаса, қытайлық мамандар алдымен отбасымен егжей-тегжейлі кеңесуге дағдыланған. JCI аккредиттелген мекемені таңдау бұл отбасылық талқылаулардың пациенттің ақпараттандырылған келісімі бойынша халықаралық стандарттарды сақтауын қамтамасыз етеді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер Қытайдағы дәрігерлер нақты мәліметтерді пациентпен бөліспес бұрын туыстарымен тікелей сөйлесуі мүмкін екенін атап өтеді. Агрессивті хирургия немесе паллиативтік көмек арасында таңдау жасағанда, жетекші хирургтардың шешім қабылдауы жиі кездеседі.