Д-р Цви Коэн — «Шиба» медициналық орталығының нейрохирургия бөлімінің директоры. Ол жақында Forbes Israel журналының 2025 жылғы үздік дәрігерлер тізіміне енді. Д-р Коэн ми, гипофиз және жұлынның күрделі ісіктерін емдеуге маманданған. Ол онкологиялық зерттеулерді қолдау үшін «Шибада» ми ісігі тіндерінің банкін құрды. Д-р Коэн нейрохирургия бойынша сертификатталған және мидың қатерлі ісіктерін емдеу бойынша клиникалық сынақтарды басқарады.
NYU Langone Health-те балалар нейрохирургиясы бойынша маманданған – қазір Тель-Авивтегі Сураски медициналық орталығының жетекші нейрохирургы. Оның ерекше назары АВМ сияқты цереброваскулярлық ауруларға бағытталған.
Профессор Феликс Бокштейн Сураски медициналық орталығындағы (Ихилов) нейроонкология клиникасын басқарады, артериовенозды мальформациялар сияқты мидың күрделі ауруларына маманданған.
Доктор Гроссман әлемге әйгілі Джонс Хопкинс ауруханасында ми ісіктерінің нейрохирургиясы бойынша тағылымдамадан өткен. Оның тәжірибесі Сураски медициналық орталығындағы (Ихилов) күрделі, аз инвазивті процедураларға бағытталған.
Израильдік нейрохирургтар артериовенозды мальформацияларды (АВМ) микрохирургиялық резекция, эндоваскулярлық эмболизация және стереотаксистік радиохирургия арқылы емдейді. Бұл мекемелер озық нейронавигация мен интраоперациялық ангиографияны біріктіреді. Көп сатылы хаттамалар күрделі тамырлы өрімдерді толығымен жою үшін осы әдістерді жиі біріктіреді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Сураски медициналық орталығы (Ихилов) сияқты израильдік орталықтар жылына 1,8 миллионнан астам пациентті қабылдайды. Бұл жоғары жиілік доктор Гроссман Рэйчел сияқты нейрохирургтарға ес-түссіз краниотомия және ақ затты бақылау техникасын жетілдіруге мүмкіндік береді. Біздің деректер пациенттердің осы көлемнен пайда көретінін көрсетеді, өйткені мамандар операция аяқталғанға дейін тамырлардың сәтті жабылғанын тексеру үшін интраоперациялық МРТ-ны жиі пайдаланады.
Пациенттердің консенсусы: Пациенттер эмболизация сеанстары көбінесе соңғы операция алдында мальформацияны кішірейту үшін алдын ала қадам ретінде қызмет ететінін атап өтеді. Көбісі радиохирургия инвазивті емес болғанымен, шыдамдылықты қажет ететінін, өйткені тамырлардың толық жабылуына 3 жылға дейін уақыт кетуі мүмкін екенін баса айтады.
Израильде артериовенозды мальформация процедурасынан кейінгі қалпына келу уақыты таңдалған хирургиялық тәсілге байланысты. Микрохирургиялық резекция әдетте 4-6 күн ауруханада жатуды талап етеді. Пациенттердің көпшілігі 4-6 апта ішінде күнделікті әрекеттеріне оралады. Толық қалпына келу әдетте операциядан кейін 2-6 ай аралығында болады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Қалпына келу уақыты әртүрлі болғанымен, Израильдегі Sourasky және Hadassah сияқты медициналық орталықтар жылына 35 000-нан астам ота жасау арқылы жоғары мамандандырылған әлеуетті ұсынады. Деректер көрсеткендей, доктор Самуэль Московичи сияқты элиталық мамандар эндоваскулярлық процедуралар бойынша ауқымды рецензияланған зерттеулердің тең авторы болып табылады. Бұл академиялық тереңдік көбінесе күрделі қалпына келу кезеңдерін тиімді басқаруға көмектесетін жетілдірілген операциядан кейінгі хаттамаларға әкеледі.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер ауруханадан тез шыққанымен, мидың тұмандануы мен шаршау сезімі бірнеше айға созылуы мүмкін екенін атап өтеді. Көбісі көңіл-күйдің нәзік өзгерістерін бақылаудың және емделу процесінің басында құрысуға қарсы дәрі-дәрмектерді реттеудің маңыздылығын баса айтады.
Sourasky Medical Center, Hadassah Medical Center және Sheba Medical Center — Израильдегі артериовенозды мальформацияларды (АВМ) емдеуде ең тәжірибелі мекемелер. JCI аккредитациясы бар бұл институттар мультидисциплинарлық топтарды пайдаланады. Олар күрделі тамыр ауытқуларын емдеу үшін нейрохирургия мен нейрорадиологияны біріктіреді және жоғары нәтижелерге қол жеткізеді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Деректер осы үш орталықта Forbes тізіміне енген мамандардың жоғары шоғырланғанын көрсетеді. Мысалы, Sheba-дағы профессор Цви Коэн нейрохирургиялық онкологиядағы танымал көшбасшы. Клиниканы таңдағанда, тіндер банкілері мен зерттеу бөлімдері бар мекемелерге назар аударыңыз. Бұл мекемелер көбінесе жаңа бейнелеу хаттамаларына басқа жерлерде стандартқа айналмай тұрып қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер бейнелеу нәтижелерін нейрохирургия бөлімдерімен ерте бөлісу өте маңызды екенін атап өтеді. Олар хирургтың Джонс Хопкинс сияқты мекемелерде халықаралық біліктіліктен өткенін тексерудің маңыздылығына назар аударады.
Израильдегі жетекші АВМ мамандарына эндоваскулярлық процедураларға маманданған доктор Хосе Коэн мен доктор Шимон Маймон жатады. Профессор Цви Коэн мен доктор Эндрю Ки «Шиба» және «Хадасса» ауруханаларында күрделі жағдайларды басқарады. Бұл сарапшылар JCI аккредиттелген мекемелерде озық роботтандырылған технологиялар мен нейровизуализацияны қолдана отырып жұмыс істейді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Израильдік нейрохирургия мамандардың көбінесе ашық хирургияда да, эндоваскулярлық радиологияда да қос сертификатқа ие болуымен ерекшеленеді. Мысалы, «Шиба» медициналық орталығындағы профессор Цви Коэн нейроонкологиядағы тәжірибесін радиохирургиямен ұштастырады. Бұл пациенттерге бір клиникалық топ ішінде эмболизация және одан кейінгі «Гамма-пышақ» сияқты мультимодальды ем алуға мүмкіндік береді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер көптеген пациенттер қабылдайтын орталықтарда бірнеше пікір алудың маңыздылығын атап өтеді. Көбісі эмболизацияны радиохирургиямен біріктіру көбінесе бір әдісті қолдануға қарағанда жақсы нәтиже беретінін айтады.
Израильдік медициналық орталықтар қалыптасқан телемедициналық қызметтер арқылы артериовенозды мальформацияны (АВМ) қашықтан емдеудің ресми жоспарларын ұсынады. Мамандар цифрлық емдеу қорытындысын шығару үшін кескіндеме мұрағаттары мен медициналық тарихты тексереді. Бұл әдетте алдын ала хирургиялық тәсілді, роботтандырылған радиохирургия нұсқаларын және емдеудің болжалды ұзақтығын қамтиды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Hadassah Medical Center және Sourasky Medical Center сияқты ірі мекемелер бірге 1 000 000-нан астам пациентке қызмет көрсетсе де, АВМ-ді емдеу арнайы нейроинтервенциялық тәжірибені талап етеді. Біздің деректеріміз көрсеткендей, Hadassah дәрігері Сэмюэл Московичи 65-тен астам рецензияланған мақаланың авторы, бұл эндоваскулярлық эмболизациядағы терең мамандануды білдіреді. Сіздің АВМ түріңіз бойынша жарияланымдары көп маманды сұрау көбінесе қашықтан нақтырақ бағалауға әкеледі.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер мамандар операция жасау үшін тым диффузды деп санайтын жағдайлар үшін сапар шекпеу үшін жоғары сапалы кескіндемені ертерек жүктеу өте маңызды екенін атап өтеді. Көпшілігі бұл қашықтан жоспарларды тәуекелді бағалаудың өз еліндегі кеңестерге сәйкес келетініне көз жеткізу үшін жергілікті неврологтармен қайта тексеруді ұсынады.
Израиль жоғары технологиялық медициналық жетістіктер мен жоғары деңгейлі хирургиялық тәжірибенің үйлесімінің арқасында нейрохирургия саласындағы жетекші орталық болып табылады. Sheba Medical Center сияқты озық мекемелер жасанды интеллект негізіндегі навигациялық жүйелерді және нақты уақыт режиміндегі операция кезіндегі МРТ-ны пайдаланады. Мамандандырылған орталықтар ояу бассүйек-ми омыртқа операциясы және қозғалыс бұзылыстарын емдеуді қоса алғанда, күрделі процедуралардың 98% сәттілік көрсеткішін хабарлайды.
Bookimed сараптамалық пікірі: Деректер Израильдегі мемлекеттік және жеке емдеу нұсқалары арасындағы айқын айырмашылықты көрсетеді. Ассута медициналық орталығы сияқты жеке орталықтар жыл сайын 92 000-нан астам операция жасайды және пациенттерге нақты жетекші хирургты таңдауға мүмкіндік береді. Бұл күрделі жағдайларда айтарлықтай артықшылық болып табылады, мұнда доктор Эли Ашкенази сияқты нақты маманға 1000-нан астам омыртқа операциясы жасалғандықтан артықшылық беріледі.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер жергілікті көру үшін USB дискісіндегі түпнұсқа кескіндерді берудің маңыздылығын атап өтеді, бұл хирургиялық араласуды жоспарлауды жеңілдетеді. Олар сондай-ақ жеке пакеттерге көбінесе қонақ үйде тұру және әуежай трансфері кіретінін, бұл логистиканы айтарлықтай жеңілдететінін атап өтеді.
Израильдік нейрохирургтар ми мен жұлын ісіктерінен бастап күрделі функционалдық бұзылуларға дейінгі кең ауқымды ауруларды емдейді. Мамандандырылған орталықтар эпилепсияны, Паркинсон ауруын және цереброваскулярлық патологияларды жоғары дәлдікпен диагностикалау үшін гамма пышақ, миды терең стимуляциялау және операция кезіндегі МРТ сияқты заманауи технологияларды пайдаланады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Израиль ауруханалары күрделі жағдайларды шешу үшін көбінесе әртүрлі мамандандырылған салаларды біріктіреді. Соураски медициналық орталығында доктор Зви Лидар сияқты нейрохирургтар омыртқа ауруларын емдеу үшін нейрохирургия мен ортопедияны біріктіреді. Бұл пәнаралық тәсіл клиникаға жыл сайын 34 000-нан астам операция жасауға мүмкіндік береді. Мұндай пәнаралық тәжірибесі бар мекемені таңдау дегенеративті ауруларды емдеудің кешенді жоспарларына әкеледі.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер басқа жерлерде жиі қолжетімді емес, ісікті алып тастау үшін флуоресценциямен басқарылатын хирургия сияқты мамандандырылған емдеу әдістеріне қол жеткізуді жоғары бағалайды. Көпшілігі қызметкерлердің ағылшын тілінде еркін сөйлейтінін және сапар алдында телеконсультациялар арқылы анық байланыс орнататынын атап өтеді.
Израильде Sourasky медициналық орталығы, Sheba медициналық орталығы және Hadassah медициналық орталығы сияқты әлемге әйгілі нейрохирургиялық орталықтар орналасқан. Бұл мекемелер күрделі ми ісіктерін, жұлын ауруларын және қозғалыс бұзылыстарын емдеуде әлемдік көшбасшылар болып табылады. Олар Гамма пышақ, роботтық жүйелер және операция кезіндегі МРТ сияқты озық технологияларды пайдаланады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Біздің деректеріміз көптеген пациенттер Тель-Авивте емделуге жүгінсе, Хайфадағы Rambam медициналық орталығы нейрожарақатқа ерекше көмек көрсететінін көрсетеді. Онда жыл сайын шамамен 1 миллион пациентті емдейтін мамандандырылған нейрокритикалық көмек бөлімшесі бар. Бұл оны қалпына келтіру кезінде қарқынды қолдауды қажет ететін ми жарақаттарынан кейінгі күрделі ми хирургиясы үшін таптырмас таңдау етеді.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер ерте кеңес алудың маңыздылығын атап өтеді. Олар көбінесе күрделі ми ісіктерін емдеудің дәлдігі мен нәтижесі олардың күткенінен асып түскенін атап өтеді. Бір пациент маңызды нейрохирургиялық процедуралар кезінде жетекші профессорлармен екінші пікір алу үшін қаншалықты тез байланыса алғанын атап өтті.
Израильдің жетекші нейрохирургтарының қатарында Соураски медициналық орталығының профессорлары Зви Рам, Шломи Константини және Ицхак Фрид бар. Бұл мамандар Еуропалық нейрохирургиялық қоғамдар қауымдастығында (EANS) және Дүниежүзілік стереотаксикалық және функционалды нейрохирургия қоғамында (WSSFN) басшылық лауазымдарды атқарады. Олар операция кезіндегі картаға түсірудің озық әдістері мен роботтық жүйелерді пайдаланады.
Bookimed сарапшыларының пікірі: Sourasky және Sheba деректері хирургиялық араласудың жоғары көлемі мен пациенттердің қауіпсіздігі арасындағы тығыз байланысты көрсетеді. Мысалы, Sourasky жыл сайын 34 000-нан астам онкологиялық операцияларды 90% сәттілік деңгейімен жүргізеді. Күрделі ісікті алып тастауды қажет ететін пациенттер хирургтар жыл сайын жүздеген мамандандырылған процедураларды орындайтын осындай орталықтарға басымдық беруі керек.
Пациенттің пікірі: Пациенттер жалпы тәжірибе дәрігеріне қарағанда, өз жағдайларына маманданған хирургты табудың маңыздылығын атап өтеді. Көпшілігі ірі орталықтардың ағылшын тілінде сөйлейтін қызметкерлерге жақсырақ қол жеткізуді және халықаралық пациенттерге үйлестірілген көмек көрсетуді қамтамасыз ететінін атап өтеді.
Израильде нейрохирургиялық емдеуді қажет ететін шетелдік пациенттер ағылшын тіліне аударылған толық медициналық құжаттаманы, соның ішінде жақында алынған МРТ немесе КТ нәтижелерін ұсынуы керек. Ауруханаға жатқызу емдеуге жарамдылығын растау үшін мамандардың клиникалық тексеруін қажет етеді. Ауруханалар көбінесе операция күндерін растамас бұрын немесе виза құжаттарын бермес бұрын толық алдын ала төлемді немесе айтарлықтай депозитті талап етеді.
Bookimed сараптамалық пікірі: Деректер көрсеткендей, Sheba Medical Center және Hadassah Medical Center сияқты жетекші израильдік медициналық мекемелер жылына 1 000 000-нан асатын көптеген пациенттерге қызмет көрсетеді. Бұл жоғары сұраныс клиникалардың әдеттегі процедураларға қарағанда күрделі немесе сирек кездесетін жағдайларға басымдық беретінін білдіреді. Бірегей немесе жоғары қауіпті жағдайлары бар пациенттер басқа жерде стандартты емдеуді іздейтіндерге қарағанда ауруханаға жатқызуға тезірек мақұлданады.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер барлық бейнелеу нәтижелерінің ағылшын тілінде болуы кездесулерді тез жоспарлау үшін өте маңызды екенін атап өтеді. Көпшілік медициналық көмектің сапасының жоғары болуына қарамастан, күтпеген диагностикалық кідірістердің алдын алу үшін шаббат күндері жабылғандықтан, үйлестіру қажет екенін атап өтеді.
Израильдегі нейрохирургиялық бөлімшеде болу ұзақтығы асқынусыз жағдайларда 10-нан 14 күнге дейін. Ми ісігін алып тастау немесе миды терең стимуляциялау сияқты күрделі процедуралардан өтетін науқастарға көбінесе 4-тен 6 аптаға дейін қажет. Бұл кезеңге операция алдындағы диагностика, хирургиялық араласу және операциядан кейінгі қажетті бақылау кіреді.
Bookimed сараптамалық пікірі: Sourasky медициналық орталығының деректері жыл сайын 400 000-нан астам науқасты жоғары табыстылықпен емдейтінін көрсетеді. Хадасса немесе Ассута сияқты пациенттер саны көп клиникаларда көбінесе шығару хаттамалары жеңілдетілген. Бұл халықаралық пациенттерге жоғары білікті мамандарға қолжетімділікті сақтай отырып, қонақ үйдегі оңалтуға тезірек ауысуға көмектеседі.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер үйге тым ерте асықпау маңызды екенін айтады. Кейбір саяхатшылар ісінуіне байланысты немесе кету алдында хирургтың соңғы мақұлдауын алу үшін болу уақытын үш аптаға дейін ұзартты.
Израиль нейрохирургиясы физикалық жарақатты азайту үшін роботтық навигациялық жүйелерді, нақты уақыт режиміндегі 3D бейнелеуді және хирургиялық емес технологияларды пайдаланады. Mazor Robotics сияқты жүйелер жұлын имплантациясында субмиллиметрлік дәлдікті қамтамасыз етеді. МРТ басқаратын ультрадыбыстық (MRgFUS) емдеу треморды кесусіз емдейді. Бұл озық құралдар жоғары дәлдікті қамтамасыз етеді және қалпына келтіру уақытын қысқартады.
Bookimed сараптамалық пікірі: Sourasky және Hadassah сияқты израильдік клиникалар әлемдік нарыққа шықпас бұрын-ақ Surgical Theater сияқты меншікті израильдік технологияларды енгізуде. Біздің деректеріміз бұл орталықтардың операция алдындағы жоспарлау үшін VR модельдерін жиі пайдаланатынын көрсетеді. Бұл хирургтарға күрделі процедураларды қолдануға мүмкіндік береді, бұл олардың 90% табыстылық көрсеткішінің негізгі факторы болып табылады.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер Гамма пышақ сияқты технологиялардың үйлеріне апталар емес, бірнеше күн ішінде оралуға мүмкіндік бергенін айтады. Көпшілігі дәстүрлі 10 см кесулерден роботтық жүйелерді пайдаланып 2 см-ден аз кесулерге ауысуда.
Израиль отандық медициналық инновацияларды біріктіру және әлемнің түкпір-түкпірінен келген мамандардың қатысуының арқасында нейрохирургия саласында әлемдік көшбасшы болып табылады. Соураски медициналық орталығы (Ичилов) сияқты ірі орталықтар жыл сайын 34 000-нан астам операция жасайды. Пациенттер ояу бассүйек-ми экстракциясы және МРТ басқаратын фокусталған ультрадыбыстық зерттеу сияқты заманауи әдістерге қол жеткізе алады.
Bookimed сараптамалық пікірі: Израиль нейрохирургиясы қос сертификатталған мамандардың жоғары шоғырлануымен ерекшеленеді. Доктор Зви Лидар сияқты көптеген жетекші хирургтар Израильде де, Америка Құрама Штаттарында да тәжірибеден өтуге сертификатталған. Бұл пациенттерге, тіпті олар Тель-Авивте немесе Иерусалимде орналасқан болса да, американдық стандартты хирургиялық көмек алуға кепілдік береді. Біздің деректеріміз Ассута сияқты жеке орталықтардың мемлекеттік жүйемен салыстырғанда бұл мамандарға айтарлықтай жылдам қол жеткізуді қамтамасыз ететінін көрсетеді.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер хирургтың олардың жағдайына арнайы жасайтын процедураларының нақты көлемін нақтылаудың маңыздылығын атап өтеді. Олар сондай-ақ әлемге әйгілі профессорлармен онлайн кеңес беру арқылы сарапшының екінші пікірін тез алу мүмкіндігін жоғары бағалайды.
Sheba медициналық орталығы және Sourasky медициналық орталығы (Ичилов) Израильдегі жетекші нейрохирургиялық ауруханалардың қатарына кіреді. JCI аккредиттеген бұл мекемелер жыл сайын мыңдаған операциялар жасайды. Киберпышақ және операция кезіндегі МРТ сияқты заманауи технологиялар күрделі ми ісіктері мен цереброваскулярлық зақымдануларды емдеу үшін қолданылады.
Bookimed сарапшыларының пікірі: Біздің деректеріміз Сораски және Хадасса сияқты жетекші израильдік орталықтар жыл сайын 40 000-нан астам операция жасайтынын көрсетеді. Бұл жоғары көлем хирургтарға күрделі онкологиялық жағдайларда да 90% сәттілік деңгейін сақтауға мүмкіндік береді. Роботталған омыртқа хирургиясын немесе миды терең стимуляциялауды қалайтын пациенттер ең тәжірибелі хирургиялық топтармен мақтана алатын осы ірі муниципалды орталықтарды қарастыруы керек.
Пациенттің пікірі: Пациенттер кейбір ауруханалардың тіпті аймақтық ереуілдер кезінде де консультацияларды тез үйлестіретінін жоғары бағалайды. Жас пациенттердің отбасылары, әсіресе, беделді халықаралық мекемелерде білім алған хирургтарды бағалайды.
Израиль нейрохирургия саласында әлемдік көшбасшы болып табылады, роботтық және минималды инвазивті әдістерді қолдана отырып, ми мен жұлынның күрделі ауруларын емдейді. JCI аккредиттеуінен өткен Sourasky Medical Center (Ичилов) және Hadassah Medical Center сияқты орталықтардағы жоғары мамандандырылған бөлімдер нейроонкология, балалар нейрохирургиясы және функционалдық процедураларға мамандандырылған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Израиль нейрохирургиялық бөлімдері көбінесе халықаралық пациенттерге арналған жедел әрекет ету орталықтары ретінде жұмыс істейді. Деректер көрсеткендей, жылына 1 800 000 пациентке қызмет көрсететін Sourasky сияқты ірі орталықтар мамандардың бейнеконсультацияларын өте тез ұйымдастыра алады. Бұл жылдамдық нейроонкологиялық жағдайлар үшін өте маңызды, мұнда емдеуді бірнеше күн бұрын бастау нәтижелерге айтарлықтай әсер етеді.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер израильдік топтар көбінесе басқа ауруханалар қабылдамайтын жоғары қауіпті жағдайларды қабылдайтынын атап өтеді. Олар екі апталық болу кезінде саяхат логистикасын ұйымдастыру немесе ықтимал үзілістердің алдын алу үшін жергілікті үйлестірушілерді пайдаланудың маңыздылығын атап өтеді.
Израильге нейрохирургиялық емдеу үшін келетін шетелдік пациенттер үшін жарамды төлқұжат, кіруге рұқсат немесе медициналық виза және аурухананың ресми шақыруы қажет. Жақында алынған МРТ немесе КТ нәтижелері DICOM форматында және егжей-тегжейлі медициналық есептер ұсынылуы тиіс. Елге кіру үшін жеке медициналық сақтандыру мен қаржылық тұрақтылықтың дәлелі де қажет.
Bookimed сарапшысының пікірі: Біздің деректеріміз Хадасса және Соураски медициналық орталықтарындағы жетекші нейрохирургтар сіздің медициналық карталарыңызды келуіңізден 4-6 апта бұрын жиі сұрайтынын көрсетеді. Бұл ақпаратты ертерек жіберу кездесуді қайта жоспарлаудан аулақ болуға көмектеседі. Жылына 30 000-нан астам операция жасайтын ірі орталықтарда DICOM файлдарын қауіпсіз жүктеуге арналған арнайы порталдар бар. Бұл порталдарды пайдалану хирургтың сіз Тель-Авивке келгенге дейін жоғары сапалы кескіндерді қарап шығуын қамтамасыз етеді.
Пациенттердің пікірлері: Пациенттер барлық кескіндердің қатты көшірмелерін және сандық көшірмелерін USB дискісінде алып жүру қажеттілігін атап өтеді. Олар сондай-ақ нейрохирургиялық процедуралар клиникада төлемді кешіктірмеу үшін жеке сақтандыру компаниясынан алдын ала рұқсат алуды талап ететінін атап өтеді.