Sourasky Medical Center (Ichilov)
Доктор Ливия Капуста балалар кардиологиясына маманданған. Сураски медициналық орталығында (Ихилов) ол туа біткен жүрек ақауларын емдеуге баса назар аударады.
Dr. David Mishaali is the Director of Pediatric and Congenital Cardiothoracic Surgery at Sheba Medical Center. He specializes in treating infants and children with high-risk heart anomalies. Dr. Mishaali developed a unique minimally invasive surgical approach for congenital heart defects. He works at Sheba Medical Center, a hospital ranked among the world’s top 10.
Хадасса медициналық орталығында жүрек қақпақшаларының ақауларын емдеуге және митральды қақпақша процедураларына маманданған.
Жүрекшеаралық перде ақауы — жүрек камераларын бөліп тұратын қабырғадағы туа біткен тесік. Бұл саңылау оттегіге бай қанның оттегі аз аймақтарға ағып кетуіне мүмкіндік береді. Бұл жүректің оң жағын қаттырақ жұмыс істеуге мәжбүр етеді. Бұл процесс уақыт өте келе өкпе тамырларындағы қан қысымын арттырады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Израильдік кардиологиялық орталықтар пациенттердің үлкен ағынымен жұмыс істейді, мысалы, Hadassah медициналық орталығы жылына 1 000 000 пациентті емдейді. Жылына 34 000 ота жасайтын Sourasky сияқты клиникалардың ауқымды деректері жоғары көлемді орталықтардың дәлірек диагностиканы қамтамасыз ететінін көрсетеді. Доктор Дэвид Мишаали сияқты сарапшылар бұл ақауларды қауіпсіз жою үшін арнайы минималды инвазивті реконструкцияларды қолданады. Университетпен байланысы бар орталықты таңдау көбінесе ең соңғы цифрлық бейнелеу және роботтандырылған көмекке қол жеткізуді қамтамасыз етеді.
Пациенттердің ортақ пікірі: Көптеген ересектер бұл ауруды түсініксіз шаршау немесе жүрек қағуына байланысты тексеру кезінде кездейсоқ анықтайды. Ата-аналар балалардың айқын мазасыздық көрсетпеуі мүмкін екенін, бірақ салмақ қосуда қиындықтар немесе жиі өкпе инфекциялары болуы мүмкін екенін байқайды.
Жүрекшеаралық перде ақауын (ASD) орташадан үлкенге дейінгі мөлшерде емдемеу жүректің оң жақ камераларында созылмалы көлемдік жүктемені тудырады. Бұл ересек жаста жүрек-қантамыр жүйесінің ауыр асқынуларына әкеледі. Негізгі қауіптерге өкпе гипертензиясы, оң жақ жүрек жеткіліксіздігі және жүрекшелер фибрилляциясы жатады. Сондай-ақ, бұл ишемиялық инсульт қаупін айтарлықтай арттырады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Sourasky медициналық орталығының докторы Ливия Капуста сияқты израильдік мамандар заманауи бейнелеу әдістері арқылы ерте диагностикалаудың маңыздылығын атап өтеді. Деректер 40 жасқа дейін ақауларды жабу өкпенің тұрақты зақымдануын болдырмауға көмектесетінін көрсетеді. Hadassah сияқты ірі орталықтар 1 000 000-нан астам пациентке қызмет көрсетеді және көлемдік жүктемені анықтауда үлкен тәжірибеге ие. Мамандар орташа және үлкен ақауларды, тіпті қазір өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, жабуды ұсынады.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер шаршау және ентігу сияқты белгілерді көбінесе қалыпты қартаю деп қабылдайтынын айтады. Көбісі созылмалы шаршаудың шын мәнінде жүрекке түскен салмақ екенін ертерек түсінбегендеріне өкінеді.
Израиль ауруханалары жүрекшеаралық перде ақауын (ASD) жабуды транскатетерлік араласу, аз инвазивті кардиохирургия немесе дәстүрлі ашық жүрек операциясы арқылы жүзеге асырады. Таңдау ақаудың өлшемі мен орналасуына байланысты. Хирургтар JCI аккредиттелген мекемелерде secundum ақаулары үшін 95%-дан 97%-ға дейінгі табыс көрсеткішіне қол жеткізу үшін арнайы торлы оклюдерлерді пайдаланады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Израильдік педиатриялық орталықтар аз инвазивті техникада жоғары мамандануды көрсетеді. Шеба медициналық орталығындағы доктор Дэвид Мишаали физикалық жарақатты азайту үшін бірегей хирургиялық тәсілдерді әзірледі. Бұл тәжірибе дәстүрлі хирургияда жиі кездесетін үлкен тыртықтарды азайта отырып, нәрестелерде күрделі реконструкция жасауға мүмкіндік береді. Сураски сияқты орталықтарда доктор Ливия Капуста хирургиялық емес жөндеу кезінде құрылғыны дәл орналастыруды қамтамасыз ету үшін тамырішілік УДЗ қолданады.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер құрылғы негізіндегі жабу әдісі 48 сағат ішінде үйге тез оралуға мүмкіндік беретінін айтады. Ашық операцияны қажет ететіндер қалпына келтіруді жеңілдету және тыртықтарды жақсы басқару үшін хирургиялық көлемі жоғары ауруханаларға басымдық беру керектігін атап өтеді.
Израильдегі жүрекшеаралық перде ақауын (ASD) емдеу бойынша жетекші мамандарға доктор Ливия Капуста мен доктор Дэвид Мишаали жатады. Олар Sourasky және Sheba сияқты JCI аккредиттелген орталықтарда жұмыс істейді. Бұл сарапшылар туа біткен жүрек ақауларын катетер арқылы жабу және минималды инвазивті хирургиялық түзету бойынша маманданған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Израильдегі балалар кардиохирургиясы Sourasky және Hadassah сияқты жоғары көлемді университет орталықтарында шоғырланған. Тек Sourasky орталығының өзі жылына 34 000-нан астам операция жасайды. Процедуралардың мұндай жоғары көлемі клиникалық қауіпсіздіктің және пациенттердің болжамды нәтижелерінің сенімді көрсеткіші болып табылады. Хирургтар мен интервенционистер бірлесіп жұмыс істейтін гибридті катетеризация зертханалары бар орталықтарды іздеген жөн.
Пациенттердің ортақ пікірі: Ата-аналар 5 мм-ден кіші ақаулардың көбінесе өздігінен жабылатынын байқайды. Интервенцияны таңдамас бұрын ақаудың өлшемін растау өте маңызды. Көптеген отбасылар хирургиялық топтың операция көлемін тексеру жеке есімдерден гөрі маңыздырақ екенін атап өтеді. Процедурадан кейін ырғақтың өзгеруін бақылау қалпына келтіру процесінің негізгі бөлігі болып табылады.
Израильде жүрекшеаралық перде ақауын (ASD) емдегеннен кейін қалпына келу әдетте 1-ден 5 күнге дейін ауруханада жатуды қамтиды. Транскатетерлік жабудан өткен пациенттер көбінесе 48 сағат ішінде жеңіл әрекеттерге оралады. Sourasky Medical Center сияқты JCI аккредиттелген мекемелеріндегі кардиохирургтар емделуді жеделдету үшін минималды инвазивті әдістерді қолданады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Hadassah және Sourasky сияқты израильдік орталықтар жедел шығаруға басымдық береді, көбінесе катетерлік процедуралар үшін 24 сағат ішінде. Бұл тиімділік елдегі ауруханалардың 94% жоғары толу деңгейінен туындайды. Біз доктор Дэвид Мишаали сияқты аймақтық көшбасшылардың дәстүрлі хирургиямен салыстырғанда операциядан кейінгі шаршауды айтарлықтай азайтатын минималды инвазивті әдістерді сәтті қолданып жатқанын көреміз.
Пациенттердің консенсусы: Пациенттер көбінесе бірінші айда энергияның немесе көңіл-күйдің таңқаларлық төмендеуі туралы хабарлайды. Көпшілігі катетер орнында көгеруді болдырмау үшін 30 күн бойы ауыр заттарды көтермеу өте маңызды екенін атап өтеді.
Әрбір жүрекшеаралық перде ақауы ота жасауды қажет етпейді. 5 миллиметрден кіші ақаулар көбінесе табиғи жолмен жабылады. Мамандар әдетте оларды тұрақты эхокардиография арқылы бақылайды. Емдеу тек тесік жүрекке салмақ түсірсе, белгілер тудырса немесе ерте балалық шаққа дейін жабылмаса ғана қажет.
Bookimed сарапшысының пікірі: Sourasky Medical Center және Hadassah сияқты израильдік орталықтар жылына 1 000 000-нан астам пациентті қабылдайды. Бұл үлкен көлем доктор Ливия Капуста сияқты балалар кардиологтарына кішігірім ақаулар үшін консервативті бақылауды таңдауға мүмкіндік береді. Деректер израильдік мамандардың анатомиялық шекаралар рұқсат еткен жағдайда дәстүрлі хирургияға қарағанда катетер арқылы минималды инвазивті жабуға басымдық беретінін көрсетеді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер ақаудың өлшемін уақыт өте келе бақылау үшін сериялық эхокардиография жасаудың маңыздылығын атап өтеді. Көпшілігі симптомсыз кішкентай тесіктердің ешқандай араласусыз ондаған жылдар бойы тұрақты бола алатынын айтады.