Sourasky Medical Center (Ichilov)
Sourasky Medical Center (Ichilov)
Израиль, Тель-Авів
Ofer Merimsky
41 жылдар тәжірибе
аккредитациялар :
Аккредитация :
Израильде тоқ ішек обырының 4-сатысын емдеу құны әдетте BRAF генінің мутациясына тест тапсыру сияқты маңызды диагностикалық шаралардан басталады, оның бағасы $500 мен $900 аралығында. Колэктомия (тоқ ішекті резекциялау) сияқты негізгі хирургиялық араласулар $20,500 мен $33,500 аралығында, ал мамандандырылған гипертермиялық интраперитонеальді химиотерапия (HIPEC) $42,000 мен $68,000 аралығында тұрады. Жалпы шығындар емдеу хаттамасына және клиника деңгейіне байланысты, бұл АҚШ-пен салыстырғанда 20-40% үнемдеуге мүмкіндік береді. Ең танымал қалаларға Тель-Авив пен Иерусалим жатады.
Израильде тоқ ішек обырының 4-сатысын емдеудің орташа құны
Bookimed сарапшысының пікірі: Метастазды жағдайлардың күрделі түрлерінде жоғары деңгейлі орталықтардағы көпсалалы топтардың көмегі тиімдірек. Сураски медициналық орталығы (Ихилов) онкологиялық емдеудің орташа 90% табыстылық көрсеткішін хабарлайды. Жеке күтімді қажет ететін пациенттерге Assuta медициналық орталығын қарастыруға кеңес беріледі. Ол пациенттерге өздерінің емдеуші дәрігерін және хирургиялық тобын таңдауға мүмкіндік береді. Күрделі оталар үшін доктор Рон Гринберг сияқты 20 жылдан астам гастроэнтерологиялық тәжірибесі бар сарапшылар көмек көрсетеді. Тель-Авив пен Иерусалимдегі аккредиттелген ауруханалар нәтижелерді жақсарту үшін роботтандырылған хирургия мен жасанды интеллектті қолданады.
| Израиль | Түркия | Австрия | |
| Сүт безі рагында химиотерапия | бастап $22,500 | бастап $1,200 | бастап $15,000 |
| Колеэктомия (тоқ ішекті резекциялау) | бастап $20,500 | бастап $13,500 | бастап $22,000 |
| Іш қуысына жіті енгізілетін химиотерапия HIPEC | бастап $42,000 | бастап $6,500 | бастап $40,000 |
Д-р Алмог Бен Яаков — Шиба медициналық орталығының аға онкохирургы. Ол іш қуысының күрделі қатерлі ісіктеріне арналған 200-ден астам HIPEC процедурасын орындады. Ол асқазан обыры, саркома және тоқ ішек обырын емдеуге маманданған. Д-р Бен Яаков жалпы хирургия және онкохирургия салалары бойынша сертификаттарға ие.
Д-р Эйнат Шахам Шмуэли — «Шиба» медициналық орталығының аға онколог дәрігері. Ол асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісіктеріне, соның ішінде тоқ ішек, асқазан және ұйқы безі ауруларына маманданған. Д-р Шахам Шмуэли онкология және гастроэнтерология салаларында қос сертификатқа ие. Ол АҚШ-тағы Калифорния университетінде (UCSF) білім алған. Оның «Шиба» медициналық орталығындағы клиникасы әлемдегі ең үздік 10 аурухананың қатарына кіреді.
Д-р Юрий Голдес — «Шиба» медициналық орталығының жалпы хирургия бөлімінің директорының орынбасары. Ол Израильде асқазан және ұйқы безі обыры кезінде роботтандырылған резекцияларды алғашқылардың бірі болып енгізді. Forbes Israel оны елдегі ең үздік гастроэнтерологиялық хирургтардың қатарына қосты. 2019 жылы ол Израиль Денсаулық сақтау министрлігінен «Жылдың үздік дәрігері» марапатын алды.
Д-р Гринберг Сураски медициналық орталығындағы колоректальды хирургия бөлімін басқарады және тоқ ішек обырын емдеу бойынша жетекші топты басқарады.
Израиль 4-сатыдағы тоқ ішек обыры үшін дәлме-дәл медицина мен хирургиялық инновацияларға бағытталған озық емдеу әдістерін ұсынады. Негізгі нұсқаларға перитонеальды метастаздар үшін HIPEC және BRAF немесе MSI-H геномдық профильдеуіне негізделген жекелендірілген иммунотерапия жатады. Sheba және Sourasky сияқты жетекші орталықтар роботтандырылған резекциялар мен NanoKnife абляциясын қолданады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Sheba Medical Center сияқты израильдік онкологиялық орталықтар пациенттерді паллиативтік көмектен емдік хирургияға жиі ауыстырады. Деректер көрсеткендей, мұндағы хирургтар 2018 жылдан бері 200-ден астам HIPEC процедурасын орындаған. Профессор Бени Бурси және басқа мамандар пациенттердің жүйелі емге реакциясын жақсарту үшін микробиом-онкология зерттеулерін қолданады. Бұл жоғары хирургиялық көлем, JCI аккредиттелген қауіпсіздік стандарттарымен бірге, басқа жерлерде бас тартылуы мүмкін күрделі метастатикалық резекцияларды жасауға мүмкіндік береді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер кез келген биологиялық терапияны бастамас бұрын KRAS және BRAF маркерлері үшін толық молекулалық профильдеу қажеттілігін атап өтеді. Көпшілігі химиотерапиямен конверсиялық терапия бауыр ісіктерін өмірді сақтап қалатын операцияны мүмкін ететіндей етіп сәтті кішірейте алатынын айтады.
Израильде 4-ші сатыдағы тоқ ішек қатерлі ісігі үшін ота жасау әлі де тиімді нұсқа болып табылады. Ол бауырдағы немесе өкпедегі метастаздарды жою және асқынуларды басқару үшін қолданылады. Тель-Авивтегі мамандар іш қуысындағы таралуды тиімді емдеу үшін циторедуктивті хирургияны HIPEC-пен жиі біріктіреді.
Bookimed сарапшысының пікірі: «Шеба» және «Сураски» сияқты израильдік онкологиялық орталықтар көпсалалы тәжірибеге басымдық береді. Доктор Алмог Бен Яаков 200-ден астам HIPEC процедурасын орындаған. Мұндай үлкен тәжірибе хирургтарға бұрын ота жасауға келмейді деп саналған жағдайларда да операция жасауға мүмкіндік береді. Роботтандырылған резекция және бауырды микротолқынды абляциялау сияқты озық әдістер Рамат-Ган клиникаларында стандарт болып табылады.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер резекция мүмкіндігі 4-ші саты деген белгіден маңыздырақ екенін атап өтеді. Көбі химиотерапиядан бастау ісіктерді кейінгі сәтті отаға мүмкіндік беретіндей дәрежеде кішірейтетінін айтады.
Sheba Medical Center және Sourasky Medical Center — 4-сатыдағы тоқ ішек обырын емдеудегі ең тәжірибелі израильдік ауруханалар. JCI аккредитациясы бар бұл мекемелер гипертермиялық іш қуысы ішілік химиотерапия мен дәлдік онкологиясын қолданады. Олар көпсалалы ісік консилиумдары мен роботтандырылған хирургиялық резекциялар арқылы күрделі метастаздық жағдайларды басқарады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Деректер кеш сатыдағы жағдайлар үшін мемлекеттік және жеке аурухана жолдары арасындағы айқын айырмашылықты көрсетеді. Sheba мен Sourasky жыл сайын ең көп пациенттерді — сәйкесінше 400 000-нан 2 миллионға дейін — қабылдаса, Assuta Medical Center жеделдетілген балама ретінде қызмет етеді. Assuta диагностикалық күту уақытын небәрі 4 күнге дейін қысқарта алады, бұл 4-сатыдағы агрессивті метастаздарды емдеуді бастау кезінде өте маңызды.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер аурухана атауына ғана сенбей, арнайы гастроэнтерологиялық топтары бар ірі академиялық орталықтарды таңдаудың маңыздылығын атап өтеді. Олар жоғары көлемді орталықтардан екінші пікір алу көбінесе басқа клиникалар тек паллиативті көмек ұсынған кезде емдік мақсаттағы хирургиялық нұсқаларды ашатынын айтады.
Израильде 4-сатыдағы тоқ ішек обырын емдеудің озық хаттамалары өте тиімді. Израильдік орталықтар онкологиялық емдеудің 90% табыстылығын хабарлайды. Емдеу агрессивті циторедуктивті хирургияны және HIPEC әдісін қамтиды. Кешенді генетикалық профильдеу және мақсатты дәрі-дәрмектер өмір сүру ұзақтығын арттырады. Бұл мультидисциплинарлық әдістер халықаралық өмір сүру көрсеткіштерінен тұрақты түрде асып түседі.
Bookimed сарапшысының пікірі: «Шиба» және «Сураски» сияқты израильдік онкологиялық орталықтар ұлттық рефералдық орталықтар ретінде жұмыс істейді. Бұл жоғары тәжірибелік деңгейді қалыптастырады. Мысалы, кейбір хирургтар 1000-нан астам күрделі процедураларды орындайды. Мұндай көлем оларға метастатикалық аурулар кезінде роботтандырылған резекцияларды жасауда пионер болуға мүмкіндік береді. Басқа жерлердегі шағын клиникаларда мұндай мамандандырылған хирургиялық шоғырлану болмауы мүмкін.
Пациенттердің консенсусы: Пациенттер биологиялық профильдеудің табысқа жету үшін өте маңызды екенін атап өтеді. Олар метастатикалық жағдайлар үшін бауыр мамандарын қоса алғанда, мультидисциплинарлық топты іздеудің маңыздылығына назар аударады.