Sourasky Medical Center (Ichilov)
Тель-Авивтегі жетекші кардиологиялық аурухана – Сураски медициналық орталығында абляция терапиясын жүргізеді және кардиостимуляторларды имплантациялайды.
Д-р Леви Иегуда — Сураски медициналық орталығының (Ихилов) кардиологы, жүрек ауруларын емдеудің озық әдістеріне маманданған.
Беделді Еврей университеті мен Хадасса ауруханасында білім алған Хелкин Амир - Сураски медициналық орталығында инвазивті және интервенциялық кардиологияға маманданған жетекші кардиолог.
Ол Ихилов ауруханасындағы эхокардиография бөлімін басқарады – бұл кардиомиопатияны емдеу үшін маңызды мамандандырылған диагностика.
Израиль кардиологтары дилатациялық кардиомиопатияны емдеудің негізгі бірінші қатардағы емі ретінде төрттік терапияны тағайындайды. Бұл режим өмір сүру ұзақтығын арттыру үшін Еуропалық кардиология қоғамының нұсқауларын ұстанады. Оған ARNI немесе АӨФ тежегіштері, бета-блокаторлар, MRA агенттері және SGLT2 тежегіштері кіреді. Дәрігерлер жүрек ремоделін жақсарту үшін бұл дәрілерді ерте кезеңде бастайды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Сураски медициналық орталығы және Хадасса сияқты Израильдің жетекші орталықтарының деректері халықаралық қос сертификаты бар мамандардың жоғары шоғырланғанын көрсетеді. Доктор Белла Койфман мен доктор Хелкин Амир ішкі аурулар және кардиология бойынша мамандықтарға ие, бұл күрделі жағдайлардың көп деңгейлі бақылауда болуын қамтамасыз етеді. Пациенттер дәрі-дәрмектің ең агрессивті титрлеу кестелері үшін жүрек ремоделі бойынша зерттеу тәжірибесі бар дәрігерлерге басымдық беруі керек.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер эжекция фракциясының қалпына келу мүмкіндігін арттыру үшін диагноз қойылғаннан кейін бірден терапияны бастаудың маңыздылығын атап өтеді. Олар дәрі-дәрмекті түзетудің алғашқы кезеңдерінде калий деңгейін апта сайын бақылау өте маңызды екенін айтады.
Израильдік кардиоваскулярлық орталықтар сол жақ қарыншаға көмекші құрылғыларды (LVAD) және ортотопиялық жүрек трансплантациясын қоса алғанда, озық хирургиялық араласуларды ұсынады. Хирургтар сонымен қатар ауыр рефрактерлі ДКМП-ны басқару үшін толық жасанды жүрек (TAH) және транскатетерлік шеттен шетке жөндеу (TEER) сияқты инновациялық құрылғыларды қолданады. Мамандандырылған мекемелер жаңа жүрекше датчиктері мен қарыншалық серіппелерге арналған клиникалық сынақтарды өткізуге мүмкіндік береді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Көптеген елдер жүрек трансплантациясы үшін қатаң жас шектеулерін сақтағанымен, Шеба медициналық орталығындағы доктор Дэвид Мишаали сияқты израильдік мамандар күрделі реконструктивті хирургияға назар аударады. Біздің деректер көрсеткендей, Сураски медициналық орталығы сияқты жоғары деңгейлі орталықтар жылына 34 000-нан астам ота жасайды, бұл LVAD сияқты жоғары тәуекелді механикалық имплантаттарды басқару үшін қажетті үлкен көлемдегі тәжірибені қамтамасыз етеді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер Израильдің батыс елдерімен салыстырғанда LVAD немесе CRT-D сынақтарына тезірек қолжетімділікті қамтамасыз ететінін атап өтеді. Олар ірі жүрек имплантаттарынан кейін қажетті қарқынды қалпына келтіруге байланысты операциядан кейінгі сапарларды мұқият жоспарлау қажеттілігін баса айтады.
Израиль жүрек-қан тамырларының магнитті-резонанстық томографиясын кеш гадолиниймен күшейту және озық геномдық секвенирлеумен біріктіретін жоғары дәлдіктегі диагностикалық тексерулерді қолданады. Бұл әдістер ишемиялық емес дилатационды кардиомиопатияны басқа патологиялардан ажыратады. Sourasky Medical Center сияқты жетекші орталықтар жүрек құрылымын талдауды жоғары дәлдікпен автоматтандыру үшін жасанды интеллектті пайдаланады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Негізгі визуализация стандартты болғанымен, Израильдің инфрақұрылымы көптеген батыс елдеріне қарағанда жүрек МРТ-сына әлдеқайда жылдам қол жеткізуге мүмкіндік береді. Sourasky Medical Center сияқты орталықтар жылына 400 000-нан астам пациентті қабылдайды және JCI аккредитациясына ие. Бұл жоғары көлем доктор Белла Койфман сияқты мамандарға клиникалық нәтижелерді озық визуализациямен тиімдірек біріктіруге мүмкіндік береді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер ерте геномдық панельдердің бастапқы сканерлеу кезінде байқалмай қалған мутацияларды жиі анықтайтынын атап өтеді. Олар сондай-ақ мамандарға және МРТ технологиясына жылдам қол жеткізу диагностиканы күтудің ұзақ уақытынан туындайтын стрессті азайтатынын айтады.
Израильде JCI аккредитациясымен және Newsweek рейтингтерінде жоғары орын алған бірнеше әлемдік деңгейдегі кардиологиялық орталықтар бар. Sourasky Medical Center, Sheba Medical Center және Hadassah Medical Center күрделі жағдайларды емдеуде көш бастап тұр. Бұл мекемелер кардиологиялық генетика, күрделі құрылғыларды имплантациялау және зерттеуге негізделген жүрек жеткіліксіздігі хаттамаларына маманданған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Көптеген адамдар нақты ауруханаларды іздегенімен, Израильдегі нақты артықшылық – кардиохирургия мен оңалтудың бір кампуста біріктірілуі. Sourasky Medical Center-де доктор Белла Койфман арнайы Кардиологиялық оңалту орталығын басқарады. Бұл DCM пациенттеріне құрылғы имплантациясы сияқты жедел хирургиялық араласудан кейін мекемені ауыстырмай-ақ, арнайы қалпына келтіру хаттамаларына тікелей өтуге мүмкіндік береді.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер израильдік кардиологияның ECMO және LVAD сияқты жоғары деңгейлі технологияларды АҚШ ауруханаларына қарағанда төмен бағамен ұсынатынын атап өтеді. Көбісі тілдік қажеттіліктер мен күрделі кестелерді шешу үшін халықаралық пациенттер бағдарламалары бар орталықтарды таңдаудың тиімділігін айтады.
Израильдегі дилатационды кардиомиопатиямен ауыратын науқастар күнделікті салмақты тексеріп, натрий мен сұйықтықты тұтынуды қатаң бақылауы керек. Бұл шаралар сұйықтықтың іркілуіне жол бермейді және жүрекке түсетін салмақты азайтады. Қан қысымы мен жүрек соғу жиілігін тұрақты бақылау жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауының алғашқы белгілерін ауыр симптомдар дамымай тұрып анықтауға көмектеседі.
Bookimed сарапшысының пікірі: Израильдік кардиологиялық орталықтар үйдегі өздігінен бақылауға қарағанда интеграцияланған оңалту бағдарламаларына басымдық береді. Сураски медициналық орталығындағы доктор Белла Койфман арнайы Кардиологиялық оңалту орталығын басқарады. Науқастар үйдегі бақылауды осы арнайы мекемелік бағдарламалармен біріктіргенде ең жақсы нәтижеге қол жеткізеді. Бұл қос тәсіл физиологиялық нәзік өзгерістердің жыл сайын 1 000 000-нан астам науқасты қарайтын сарапшылар тарапынан түсіндірілуін қамтамасыз етеді.
Науқастар консенсусы: Науқастар мейрамханадағы бір ғана тамақтанудың өзі жасырын натрийге байланысты 5 фунтқа (шамамен 2,3 кг) дейін қауіпті салмақ қосуға әкелуі мүмкін екенін атап өтеді. Олар сұйықтықтың іркілуін ерте анықтау үшін визуалды тұз бақылағыштарын қолдануды және тамақтанар алдында күнделікті өлшенуді ұсынады.