| Түркия | Австрия | Испания | |
| Бауыр рагында химиялық терапия | бастап $1,800 | - | бастап $577 |
Доктор Жауме Капдевила – ас қорыту және ұйқы безі қатерлі ісіктері бойынша жоғары білікті дәрігер, Ллейда университетінің медицина және хирургия мамандығы бойынша дипломы бар және Санта-Креу-и-Сан-Пау ауруханасында медициналық онкология бойынша маманданған. Ол EORTC, ESMO, ENETS, ASCO, GEMCAD, TTD және GETHI сияқты бірнеше кәсіби ұйымдардың мүшесі болып табылады.
Дәрігер 37 жылдық тәжірибесі бар балалар онкологы, қан ауруларын емдеу және сүйек кемігін трансплантациялау, абляциялық терапия сияқты процедураларды орындау саласында маманданған. Қазіргі уақытта дәрігер Quironsalud Madrid Университеттік ауруханасының Балалар гематоонкологиясы бөлімінің басшысы.<\/p>
Көптеген академиялық жетістіктерімен дәрігер 14 кітапты редакциялаған, 75 кітап тарауына үлес қосқан және 200-ден астам конференцияда баяндама жасаған. Дәрігер бірнеше кәсіби қауымдастықтардың мүшесі, оның ішінде Испандық балалар гематологиясы қауымдастығы және Испандық балалар онкологиясы қауымдастығы.<\/p>
Дәрігер лейкемия, лимфома, көптік миелома және әртүрлі гематологиялық және аутоиммундық бұзылыстарды қоса алғанда, көптеген ауруларды емдейді.<\/p>
Наварра университеті клиникасының медициналық директоры
Гематология және гемотерапия профессоры
Дәрігер сүт безі қатерлі ісігін сәтті емдеуімен танымал тәжірибелі онколог. Ол Барселона Автономды Университетінен MBBS дәрежесін алған және Валь д'Эброн клиникасында резидентураны аяқтаған. Ол Нью-Йоркте теломераза бойынша маңызды зерттеулер жүргізген.<\/p>
Ол HM Delfos-та сүт безі қатерлі ісігі бағдарламасының жетекшісі және Испаниядағы Clin del Mar-да онкология қызметтерін басқарады. Del Mar-дағы қатерлі ісік зерттеу бағдарламасының директоры ретінде ол GEICAM, CIBERONC, AIECA және SEOM-ның көрнекті мүшесі. Дәрігер беделді журналдарда 120 мақала жариялап, 9000-нан астам сілтеме жинаған.<\/p>
Иммунотерапиялық біріктірілген ем — Испанияда бауырдың асқынған обырын емдеудің негізгі бірінші желілік әдісі. Испанияның медициналық онкология қоғамының нұсқаулықтарына сәйкес, дәрігерлер дәстүрлі химиотерапияға қарағанда Атезолизумаб пен Бевацизумабты біріктіріп қолдануға басымдық береді. Бұл тәсіл гепатоцеллюлярлы карциномамен ауыратын науқастарда ісіктің өсуін тоқтату үшін PD-L1 және VEGF ақуыздарына бағытталған.
Bookimed сарапшысының пікірі: Испания біздің желідегі медициналық сұраныстар бойынша әлемде үшінші орында, бұл ішінара Clinica Universidad de Navarra сияқты пациенттер ағыны жоғары орталықтарға байланысты. Бұл клиника жылына 140 000 пациентке қызмет көрсетеді және Еуропалық медициналық онкология қоғамының аккредитациясына ие. Барселонадағы кейбір мекемелерде жылына 23 500 операция жасалуы хирургтардың бауырдың күрделі жағдайларында жоғары біліктілігін сақтауын қамтамасыз етеді.
Пациенттердің келісімі: Пациенттер иммунотерапияға көшуді жоғары бағалайды, өйткені ол Доксорубицин сияқты ескі химиотерапиялық препараттарға қарағанда жақсы нәтиже береді. Көптеген саяхатшылар мамандандырылған мультидисциплинарлық топтарға және эксперименттік зерттеулерге қол жеткізу үшін Барселона немесе Мадридке жүгінеді.
Испанияның онкологиялық орталықтары холангиокарциноманы емдеуде бірінші қатардағы «алтын стандарт» ретінде гемцитабин мен цисплатинді қолданады. Centro Médico Teknon сияқты клиникалар сонымен қатар нақты генетикалық мутациялар үшін футибатиниб сияқты мақсатты терапияны және аурудың асқынған кезеңдерінде нәтижелерді жақсарту үшін пембролизумаб сияқты иммунотерапиялық агенттерді пайдаланады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Негізгі химиотерапия стандартты болғанымен, Quironsalud Madrid сияқты Испанияның жетекші орталықтары онкологиялық клиникалық зерттеулерге бірегей қолжетімділікті ұсынады. Bookimed деректері бойынша Испания біздің желіде әлем бойынша 3-ші орында тұрғандықтан, пациенттер көбінесе Барселонадағы ісік генетикасына негізделген дәрі-дәрмек комбинацияларын таңдайтын озық молекулалық медицина зертханаларының көмегін алады.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер Gem/Cis циклдарын бастамас бұрын биомаркерлерді тестілеудің маңыздылығын атап өтеді. Көптеген адамдар цисплатин дозасын түзету емнің тиімділігін сақтай отырып, шаршауды жеңуге көмектесетінін байқайды.
Химиоэмболизация — бауыр обырын емдеу үшін жергілікті химиотерапия мен артериялық бітелуді біріктіретін аз инвазивті процедура. Ол катетер арқылы ісіктерге тікелей жоғары дозалы дәрілерді жеткізіп, сау тіндерді сақтап қалады. Бұл стандартты паллиативті ем бауырдың бастапқы және метастаздық қатерлі ісіктері үшін жиі қолданылады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Испания онкологиялық сұраныстар бойынша әлемде 3-орында, Clinica Universidad de Navarra сияқты орталықтар JCI аккредиттелген көмек көрсетуде көш бастап тұр. Испанияда қарапайым химиотерапия $2,500-дан басталғанымен, көпсалалы ісік консилиумдары бар орталықтарды таңдау өте маңызды. Бұл консилиумдар бауырдың кең зақымдануы кезінде емдеуді көбінесе 12-24 айға созады.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер бұл процедураның 9 см-ден үлкен ісіктерге қарсы қос соққы ретінде қалай әсер ететінін бағалайды. Көпшілігі уақытша тұмауға ұқсас белгілерге қарамастан, үлкен операциямен салыстырғанда ауруханада жату уақытының қысқалығын жоғары бағалайды.
Бауыр обырына арналған химиотерапия әдетте 3-тен 12 айға дейін созылады, дегенмен ұзақтығы жағдайға байланысты өзгереді. Емдеу 2-3 апталық циклдармен жүреді, инфузия күндерін демалыс кезеңдерімен біріктіреді. Емдеу сызбаларының көпшілігі емдік немесе паллиативтік мақсаттарға жету үшін 8 циклге дейін қамтиды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Centro Médico Teknon немесе Clinica Universidad de Navarra сияқты испандық онкологиялық орталықтар емдеу ұзақтығын нақты уақыт режимінде дәрі-дәрмектің тиімділігіне қарай жиі өзгертеді. Деректер көрсеткендей, JCI аккредиттелген бұл мекемелер жыл сайын 10 000-нан астам пациентті қабылдайды және стандартты 6 айлық циклдар нәтиже бермесе, ұзақ мерзімді пациенттерді клиникалық сынақтарға жиі ауыстырады.
Пациенттер консенсусы: Емдеу ұзақтығы обырдың бауырда басталғанына немесе басқа жерден таралғанына байланысты. Пациенттер бір жылдан астам уақытқа созылуы мүмкін демеуші терапияны жоспарлау үшін нақты хаттаманы ерте кезеңде растаудың маңыздылығын атап өтеді.
Испания Барселона мен Мадридтегі халықаралық аккредиттелген онкологиялық орталықтарда бауыр обырына мамандандырылған химиотерапияны ұсынады. Пациенттер заманауи дәрілік хаттамаларға, мақсатты терапияға және клиникалық зерттеулерге қол жеткізе алады. Centro Médico Teknon және Clinica Universidad de Navarra сияқты JCI аккредиттелген мекемелері метастаздық жағдайларда химиотерапияны хирургиялық резекциямен біріктіруде көшбасшы болып табылады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Химиотерапия стандартты сұраныс болғанымен, Bookimed деректері Испанияның жоғары технологиялық баламалар орталығы екенін көрсетеді. Clinica Universidad de Navarra жылына 140 000 пациентке қызмет көрсетеді және онкологиядағы жетістіктері үшін ESMO тарапынан танылған. Егер жүйелі химиотерапия ең жақсы нұсқа болмаса, бұл жоғары деңгейлі клиникалар көбінесе GenesisCare желісінде кеңінен қолжетімді томотерапия немесе CyberKnife сияқты озық сәулелік терапияға жүгінеді.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер бауыр ауруларында емделудің негізгі мақсаты хирургия болып қала беретінін жиі атап өтеді. Көбісі емдеуді жоспарлау процесінің басында жаңа молекулалық ингибиторларды қамтитын 2-фазалық клиникалық зерттеулерге сәйкестікті тексеруге кеңес береді.