Испанияда өңешті алып тастау құны әдетте $30,000 мен $50,000 аралығын құрайды. Түпкілікті баға операция әдісіне, клиника деңгейіне және қарқынды терапияда өткізілген уақытқа байланысты. Испаниядағы көптеген жеке клиниканың бағасына операция алдындағы тексерулер, хирург қызметі, анестезия және стационардағы бастапқы күндер кіреді.
Bookimed сарапшысының пікірі: Барселона немесе Мадридтегі JCI аккредитациясы бар орталықтарды таңдау озық хирургиялық технологияларға қол жеткізуге мүмкіндік береді. Centro Médico Teknon және Clínica Universidad de Navarra клиникаларында күрделі онкологиялық ауруларды емдеуге арналған робототехникалық жүйелер бар. Бұл орталықтарда науқастар санының көп болуы емдеу үдерісін тиімдірек етеді. Мадрид премиум бағыт болып қала берсе де, Hospital HM Nou Delfos сияқты клиникалар жоғары технологиялық шешімдерді бәсекеге қабілетті бағамен ұсынады.
| Түркия | Австрия | Испания | |
| Өңешті алып тастау | бастап $23,400 | бастап $30,000 | бастап $30,000 |
HM Hospitales — бұл Мадридте (Испания) орналасқан 7 жетекші испандық клиниканың тобы.
Мамандануы — ересектер мен балалар онкологиясы, неврология, нейрохирургия, кардиология және ортопедия.
2018 жылы 7 госпитальдің 5-еуі Медициналық беделді бақылау ұйымының нұсқасы бойынша Испанияның ең үздік жеке клиникаларының ТОП-ына кірді MERCO.
Жыл сайын HM хирургтары 26 000-нан астам операцияны орындайды, ал мұнда қатерлі ісіктен шамамен 2 500 пациент емделеді.
Наварра Университеттік клиникасы — 2018 жылы MERCO Медициналық бедел мониторингі ұйымы бойынша Испаниядағы ең үздік жеке аурухана.
Наварра — саркоманы емдеудің жетекші орталығы. Клиникадағы науқастардың 74% сүйек саркомасынан емделіп шығады, 90% жағдайда аяқ-қолды сақтап қалуға мүмкіндік бар.
Госпитальдің бейінді бағыттары — онкология, онкогематология, ағзаларды трансплантациялау, нейрохирургия, кардиохирургия.
Клиника елде бірінші болып медициналық қызметтердің жоғары сапасы үшін америкалық JCI сертификатын алды.
Құрылғаннан бері Наварра клиникасында 70 елден 700 000-нан астам науқас ем қабылдады.
Доктор Санс Куффи асқазан-ішек жолдарының күрделі ауруларына маманданған, ол Centro Médico Teknon-да ішектің қабыну аурулары және өңешті резекциялау (эзофагэктомия) процедуралары бойынша үлкен тәжірибеге ие.
Испаниядағы субмукозалық эндоскопиялық диссекция саласындағы пионер – доктор Санчес Ягуэ Жапониядағы мамандандырылған оқудан кейін бұл әдісті Андалусияда енгізді.
Dr. José Miguel Esteban López-Jamar is a gastroenterologist. He has led the Digestive Endoscopy and Digestive Diseases Units at Hospital Ruber Internacional since 2007. He has more than 20 years of experience. He is a Spanish pioneer in endoscopic ultrasound (EUS). His work covers diagnostic and interventional endoscopy. He uses innovative, minimally invasive techniques for complex gastrointestinal disease.
He was Head of Endoscopy (2008–2012) and Head of Endoscopic Innovation (2012–2014) at Hospital Clínico San Carlos. He completed international training at AMC Amsterdam, Institut Paoli-Calmettes in Marseille, and Zhongshan Hospital in Shanghai. He holds an MD and a PhD from the Complutense University of Madrid. He is a specialist in gastroenterology. He takes part in multicenter European studies and clinical trials. He is a member of SEPD, SEED, and ESGE.
Испанияда өңешті алып тастау отасынан кейін ауруханада болу әдетте 7-14 күнге созылады. Пациенттер алғашқы 1-2 күнін мамандандырылған бақылау үшін қарқынды терапия бөлімінде өткізеді, содан кейін қалпына келу мерзіміне хирургиялық бөлімшеге ауысады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Clinica Universidad de Navarra және Hospital Ruber Internacional сияқты жетекші испан орталықтарының деректері ерте шығару үрдісін растайды. Жыл сайын 20 000-нан астам ота жасайтын ірі ауруханалар көбінесе жедел қалпына келтіру хаттамаларын қолданады. Бұл жүйелер ерте қозғалысқа және арнайы тамақтану қолдауына басымдық береді, бұл пациенттерге орташа есеппен 9 күн ішінде үйге қайтуға көмектеседі.
Пациенттердің пікірі: Пациенттердің көпшілігі реанимациядағы алғашқы 48 сағаттың ең маңызды кезең екенін атап өтеді. Олар медициналық шығару 2 апта ішінде жүзеге асқанымен, жаңа тамақтану әдеттеріне бейімделудің ең маңызды ұзақ мерзімді өзгеріс екенін айтады.
Өңешті алып тастау отасы (эзофагэктомия) әдетте 6-8 сағатқа созылады. Ұзақтығы хирургиялық әдістерге (аз инвазивті немесе ашық тәсіл) байланысты өзгереді. Испаниядағы Centro Médico Teknon сияқты мамандандырылған орталықтар хирургиялық дәлдікті оңтайландыру үшін озық Da Vinci Xi роботтандырылған жүйелерін қолданады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Ота уақыты ұзақ болғанымен, Испаниядағы хирургтың тәжірибесі шешуші фактор болып табылады. Hospital Ruber Internacional және Hospital Universitario HM Madrid сияқты үздік клиникалар жыл сайын мыңдаған ота жасайды. Деректер көрсеткендей, пациенттер ағыны жоғары және JCI аккредитациясы бар ауруханалар бұл күрделі процедурада жақсы нәтижелерге қол жеткізеді.
Пациенттердің пікірі: Пациенттер ота күнінің ұзақ екенін айта келе, негізгі қиындық асқазан көлемінің 60 мл-ге дейін азаюына бейімделу екенін атап өтеді. Көбісі алғашқы 2 жылдағы операциядан кейінгі рефлюксті жеңу үшін ұйықтағанда сына тәріздес жастықтарды пайдалануға кеңес береді.
Испаниядағы эзофагэктомия, егер ісік бүкіл ұзындығын алып жатпаса, өңешті толығымен алып тастауды сирек қарастырады. Хирургтар әдетте ішінара эзофагэктомияны орындайды: тек зақымданған бөлікті және айналасындағы тіндерді алып тастап, резекция шеттерінің тазалығын қамтамасыз етеді және сау мүшені мүмкіндігінше көбірек сақтап қалуға тырысады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Clinica Universidad de Navarra сияқты испандық онкологиялық орталықтар озық робототехниканы JCI аккредиттеген қауіпсіздік стандарттарымен біріктіру арқылы жоғары нәтижелерді қолдайды. Айвор Льюис процедуралары жиі қолданылғанымен, трансторакальды және трансхиатальды тәсілдерді таңдау көбінесе аурухананың осындай оталарды орындау тәжірибесіне байланысты.
Пациенттер пікірі: Пациенттердің көпшілігі рефлюкстің алдын алу үшін сына тәріздес жастықта үнемі ұйықтауға бейімделу керек екенін түсінеді. Алып тастау көлемі әртүрлі болғанымен, көпшілігі жайлы тамақтануға апаратын бір жылдық жолға назар аударады.
Эзофагэктомия әдетте қысқа мерзімді шаршауды, тәбеттің төмендеуін және жұтыну кезіндегі ыңғайсыздықты тудырады. Ұзақ мерзімді жанама әсерлерге демпинг-синдромы, созылмалы қыжыл және салмақ жоғалту жатады. Пациенттер тамақтану рационын үнемі түзетіп отыруы керек және қалпына келу кезінде аспирация мен регургитацияны болдырмау үшін денесін көтеріңкі күйде ұстап ұйықтауы қажет.
Bookimed сарапшысының пікірі: Эзофагэктомия күрделі болғанымен, Испания әлемдегі ең жоғары бағаланатын онкологиялық орталықтардың бірі болып табылады. Hospital Ruber Internacional және Centro Médico Teknon сияқты орталықтар JCI аккредитациясына ие және Da Vinci Xi роботтандырылған жүйелерін пайдаланады. Бұл технологиялар көбінесе кішірек тілік жасауға мүмкіндік береді, бұл дәстүрлі ашық хирургияға тән қабырға тұсындағы ұзаққа созылатын ауырсыну мен жансыздануды азайтуға көмектеседі.
Пациенттер пікірі: Пациенттердің көпшілігі ас қорыту жүйесінің мәңгілікке өзгергеніне қарамастан, бастапқы 12 апталық қалпына келуден кейін өмір сүру сапасы едәуір жақсаратынын айтады. Бөлшектеп тамақтану режимін сақтау және көмірсуларды тұтынғаннан кейінгі кешкі демпинг-синдромды бақылау — ең маңызды күнделікті әдеттер.
Химиотерапия немесе сәулелік терапиядан кейін де хирургиялық араласу қажет, өйткені бұл емдеу әдістері көбінесе ісікті толығымен жоймайды, тек кішірейтеді. Эзофагэктомия өңеш обырының жергілікті қайталануын болдырмау және оны толық емдеу үшін қалған микроскопиялық рак жасушалары мен зақымданған лимфа түйіндерін физикалық түрде алып тастайды.
Bookimed сарапшысының пікірі: Испанияда эзофагэктомия құны $30,000 мен $50,000 аралығында болғанымен, нақты құндылығы — технологияға қолжетімділікте. Centro Médico Teknon және Hospital Ruber Internacional сияқты клиникалар Da Vinci Xi роботтандырылған жүйелерін пайдаланады. Бұл озық дәлдік хирургтарға кеуде қуысының күрделі анатомиясында дәстүрлі ашық әдістерге қарағанда қауіпсіз жұмыс істеуге көмектеседі.
Пациенттер пікірі: Пациенттердің көпшілігі қиын екі айлық бастапқы қалпына келу кезеңіне қарамастан, ота — рактан толық айыққандай сезінудің жалғыз жолы деп санайды. Олар отадан кейінгі ісінуді басқару және жаңа тамақтану әдеттерін қалыптастыру үшін физикалық белсенділікті ерте бастаудың және терапевттермен жұмыс істеудің маңыздылығын атап өтеді.