Меланома кезіндегі иммунотерапия
Меланоманың иммунотерапиясы (немесе биотерапиясы) пациентке иммундық жүйені қатерлі жасушаларды жоюға белсендіретін биологиялық препараттарды енгізуден тұрады. Иммунотерапия ісікті алып тастағаннан кейін адъювантты ем ретінде тағайындалады, ал ісікті алып тастау мүмкін болмаған жағдайда емдеудің негізгі әдісі ретінде қолданылады.
$5 000 бастап
Өткізу уақыты: жеке түрде
Тиімділігі
Меланоманы 3 және 4-сатысында емдеу.
Жақсы көтерімділік
Ауыр жанама әсерлердің болмауы
Иммундық жүйені белсендіру
Қатерлі жасушаларды тану және олармен күресу.
Көрсетілімдер
Емдеудің негізгі әдісі және адъювантты терапия ретінде қолданылуы мүмкін.
Меланоманы емдеу үшін қолданылатын препараттар
- интерферон-альфа (Intron-A);
- пегинтерферон-альфа-2b (Силатрон);
- интерлейкин-2 (Пролейкин);
- ипилимумаб (Ервой);
- пембролизумаб (Кейтруда);
- ниволумаб (Опдиво).
2011 жылдан бастап жыл сайын халықаралық емдеу хаттамаларына меланоманы әртүрлі сатыларда сәтті емдеуге мүмкіндік беретін жаңа тиімді препараттар енгізіліп келеді.
Пациенттердің пікірлері
Вадим
Ассута жеке клиникасының пациенті
ВадимМаған T1 меланомасы диагнозы қойылды. Қалыңдығы 1 см. Мәскеулік дәрігерлер егер лимфа түйіндерінде метастаздар болса, олар мардымсыз екенін айтты. Бір сайттан күзетші лимфа түйіндерінің биопсиясы деген нәрсені таптым. Белгілі болғандай, бұл меланоманың ерте сатыларында ең маңыздысы екен. Осы емдеу түріне маманданған израильдік клиникаларға сұрау жібердім. Алғаш болып Ассутадан жауап берді, әрі диагностика (биопсия) мен емдеудің егжей-тегжейлі жоспарын ұсынды. Мен соларды таңдадым. Ұшып келген соң мені қарсы алып, шығарып салып, орналастырып, диагностика уақытын белгіледі. Алдымен профессор Шлембаумның консультациясы болды. Мені профессор емдейтіні көп нәрсені аңғартады. Кейінгі диагностика мен операцияның егжей-тегжейін айтып отырмаймын. Тек сервис пен қызмет көрсету деңгейі мені таңғалдырғанын айтамын, сөз жоқ! Ассутаға рахмет!
Елена Б.
Сураски атындағы медициналық орталықтың (Ихилов) пациенті
Өткен жылдың қаңтарында мен өзімнің нақты диагнозымды — меланома екенін білдім. Достарым мен таныстарым маған Ресейде емделуге мүлде кеңес бермеді. Барлығы меланоманы емдеу үшін Израильге баруды табанды түрде ұсынды. Ихиловқа сұрау жібергеннен кейін жауап беру жылдамдығына таңғалдым. Бірден дәл сол жерге ұшуға шешім қабылдадым. Ресейде маған алты жылдан артық өмір сүрмеймін деген болжам жасады. Ал Израильде маған: «біз сізді емдейміз!» деді. Операция бірнеше кезеңмен өтті. Олар шынымен де уәделерін орындады. Израильде емделу кезінде ресейлік «шеберлерден» кейін операцияларын «қайта жасатуға» келген Ресейден көптеген адамды көрдім. Мен көргендердің барлығы, мүлде барлығы емдеу сапасы мен сервиске риза болды.
Меланоманы емдеу мамандары
Иммунотерапиямен ем жүргізілетін клиникалар
Ассута клиникасы — Израильдегі жетекші жеке клиника. Тері обырын емдеу 30 жылдық тәжірибесі бар онкодерматолог Яков Шехтердің жетекшілігімен жүргізіледі. Клиникада сондай-ақ жоғары жайлылық жағдайлары бар.
$5'000 бастап
Өткізу уақыты:жеке түрде
Сураски атындағы медициналық орталықта тері обырын операциясыз емдеудің алғашқы жүйесі әзірленді. Сураскидің онкодерматология мамандандырылған бөлімінде биопсияны қайта тексергеннен кейін жеке іріктелетін иммунотерапия курстары сәтті қолданылады.
$5'000 бастап
Өткізу уақыты:жеке түрде
Эссен университеттік клиникасы Focus 2016 медициналық мекемелер рейтингінде бірінші орын алды. Онкодерматология мамандандырылған бөлімінде меланоманы профессор Дирк Шадендорф емдейді.
$3'000 бастап
Өткізу уақыты:жеке түрде
Меланома кезінде иммунотерапияны тағайындау мүмкіндігін анықтау үшін дәрігерлер ауруға мұқият диагностика жүргізеді. Ісік пен лимфа түйіндерін алып тастағаннан кейін терапия ағзада қалуы мүмкін меланома жасушаларын жою үшін тағайындалады. Хирургиялық емдеу мүмкін болмаған жағдайда иммунотерапия негізгі ем ретінде қолданылады.
$3'000 бастап
Өткізу уақыты:жеке түрде
Егер таңдау жасауға қиналсаңыз — біздің дәрігер-үйлестірушілерімізге хабарласыңыз
және олар сізге көмектеседі.
Тегін кеңес алу
Иммунотерапия
Меланома кезіндегі иммунотерапияның мақсаты — иммундық жүйені ісік жасушаларын танып, оларды жою үшін белсендіру.
Интерферон-альфа және интерлейкин-2 ағзаның иммундық жасушаларын ісіктің қатерлі жасушаларын анықтап, жоюға ынталандырады. Интерферон-альфа және пегинтерферон-альфа-2b меланоманың ағзаға таралуын болдырмау, ісік пен лимфа түйіндерін алып тастағаннан кейін қайталану қаупін азайту мақсатында адъювантты терапияға арналған препараттар ретінде жиі қолданылады. Олар ағзаға жүйелі әсер етеді, ал моноклоналды антиденелер негізіндегі жаңа буын препараттары сау жасушаларға әсер етпей, қатерлі жасушаларды жояды. Мұндай препараттарға ипилимумаб (Ервой, 2011), пембролизумаб (Кейтруда, 2014), ниволумаб (Опдиво, 2014) жатады. Олар операция жасауға келмейтін ісіктердің көлемін азайтуда және басқа препараттар тиімсіз болған жағдайда пациенттерді емдеуде тиімді.
Иммунотерапия алдындағы тексеру
Иммунотерапияны тағайындамас бұрын пациент келесілерді қамтитын тексеруден өтеді:
- жалпы және кеңейтілген, биохимиялық қан талдауы;
- дерматоскопия (тері түзілімін дерматоскоп көмегімен қарау);
- ісіктен жақын орналасқан лимфа түйіндерін қарау және пальпациялау;
- ісіктің биопсиясы;
- биоптатты гистологиялық зерттеу;
- иммунологиялық тексеру.
Иммунотерапия: салдары
Пациент үшін артықшылықтары:
- Иммунотерапия асқынған меланомасы бар пациенттерге өмірді ұзартуға және оның сапасын жақсартуға мүмкіндік береді.
- Сау тіндер мен ағзаларды зақымдамайды.
- Ағзаға жеткілікті жеңіл қабылданады.
Иммунотерапияның кемшіліктері
- Салыстырмалы түрде жоғары құны (препараттарға байланысты).
- Жанама әсерлері: әлсіздік, жүрек айну, құсу, шырышты қабықтардың қабынуы, аллергия, артериялық қысымның төмендеуі.