Centro Médico Teknon
| Түркия | Австрия | Испания | |
| Тік ішек қатерлі ісігінде сәулелік терапия | бастап $7,000 | бастап $12,000 | бастап $10,000 |
| Сүт безі рагында химиотерапия | бастап $1,200 | бастап $15,000 | бастап $3,500 |
HM Hospitales — бұл Мадридте (Испания) орналасқан 7 жетекші испандық клиниканың тобы.
Мамандануы — ересектер мен балалар онкологиясы, неврология, нейрохирургия, кардиология және ортопедия.
2018 жылы 7 госпитальдің 5-еуі Медициналық беделді бақылау ұйымының нұсқасы бойынша Испанияның ең үздік жеке клиникаларының ТОП-ына кірді MERCO.
Жыл сайын HM хирургтары 26 000-нан астам операцияны орындайды, ал мұнда қатерлі ісіктен шамамен 2 500 пациент емделеді.
Наварра Университеттік клиникасы — 2018 жылы MERCO Медициналық бедел мониторингі ұйымы бойынша Испаниядағы ең үздік жеке аурухана.
Наварра — саркоманы емдеудің жетекші орталығы. Клиникадағы науқастардың 74% сүйек саркомасынан емделіп шығады, 90% жағдайда аяқ-қолды сақтап қалуға мүмкіндік бар.
Госпитальдің бейінді бағыттары — онкология, онкогематология, ағзаларды трансплантациялау, нейрохирургия, кардиохирургия.
Клиника елде бірінші болып медициналық қызметтердің жоғары сапасы үшін америкалық JCI сертификатын алды.
Құрылғаннан бері Наварра клиникасында 70 елден 700 000-нан астам науқас ем қабылдады.
Текнон медициналық орталығында бауыр мен ұйқы безі қатерлі ісігінің заманауи хирургиясына мамандандырылған. Құрсақ қуысының күрделі онкологиялық ауруларын емдеуде мол тәжірибесі бар.
Доктор Лопес Ибор балалар онкологиясы саласында 20 жылдан астам тәжірибесі бар маман. Қазіргі уақытта ол HM Monteprincipe госпиталіндегі балалар гематологиясы және онкологиясы бөлімшесін басқарады.
Онкология саласының сарапшысы, ас қорыту жүйесінің патологияларына маманданған — доктор Кубильо Грасиан HM CIOCC орталығында онкология бойынша тереңдетілген курстарда дәріс береді.
Испаниялық онкологтар 3-сатыдағы бауыр обырын бағалау үшін Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) жүйесіне басымдық береді. Бұл жүйе ісік көлемін бауыр функциясымен және пациенттің жалпы жағдайымен біріктіреді. Хирургтар анатомиялық сатылау үшін TNM жүйесін қолданғанымен, BCLC барлық негізгі емдеу шешімдерін басқарады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Испаниялық онкологиялық орталықтар көбінесе көпсалалы хабтар арқылы мамандандырылған көмек көрсетеді. Мысалы, Hospital Universitario HM Madrid жылына 2,3 миллионнан астам амбулаториялық пациентті қабылдау үшін 4 кешенді онкологиялық орталықты басқарады. Бұл жоғары көрсеткіш мамандарға BCLC сатылауының дәлдігін арттыруға мүмкіндік береді, бұл өте маңызды, себебі B сатысындағы диагноз аймақтық химиоэмболизацияға әкелуі мүмкін, ал C сатысы жүйелі иммунотерапияны талап етеді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер алғашқы әңгімелесу кезінде 3-саты терминінің жиі еркін қолданылатынын атап өтеді. Олар белгілі бір емдеу әдістерінің, мысалы, хирургияның неге нұсқа бола алатынын немесе болмайтынын түсіну үшін дәрігерлерден BCLC және Child-Pugh көрсеткіштерін нақты сұраудың маңыздылығын баса айтады.
Ота немесе бауыр трансплантациясы сатыны төмендету (downstaging) немесе конверсия хаттамалары арқылы 3-сатыдағы нақты жағдайлар үшін мүмкін. Мамандар ісік жүктемесін, бауыр функциясын және тамырлардың зақымдануын бағалайды. Хемоэмболизация сияқты жергілікті терапиядан кейін сатыны төмендету критерийлеріне сәйкес келетін науқастар мамандандырылған испан онкологиялық орталықтарында трансплантацияға қайтадан үміткер бола алады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Испанияның бауыр орталықтары хирургиялық бейімделудің жоғары деңгейін көрсетеді. Clinica Universidad de Navarra ағза трансплантациясы және күрделі онкология саласында көшбасшы ретінде танылған. Деректер жыл сайын 23 000-нан астам ота жасайтын Centro Médico Teknon сияқты ірі орталықтардың мультидисциплинарлық тексеру үшін күрделі жағдайларды жиі қабылдайтынын көрсетеді. Бұл мекемелер кішігірім мекемелерде бұрын жарамсыз деп танылған науқастарды резекцияға іріктеу үшін ісік консилиумдарын пайдаланады.
Науқастардың ортақ пікірі: Науқастар саты белгілерінің жаңылыстыруы мүмкін екенін атап өтеді. Көбісі ірі бауыр орталығында екінші пікір алу олардың емдеу жоспары мен хирургиялық нұсқаларын айтарлықтай өзгерткенін хабарлайды.
Испанияның онкологиялық орталықтары 3-сатыдағы бауыр обыры үшін радиоэмболизация (TARE), химиоэмболизация (TACE) және стереотаксикалық сәулелік терапия (SBRT) сияқты жергілікті-аймақтық емдеу әдістерін жүйелі түрде ұсынады. Бұл терапиялар жүйелі иммунотерапиямен қатар қақпа венасының тромбозын және бауыр ішілік ісік жүктемесін бақылау арқылы өмір сүру ұзақтығын арттырады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Испанияда бауыр обырына күтім жасау Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) хаттамасымен басқарылады. Clinica Universidad de Navarra және Centro Médico Teknon сияқты ірі орталықтар көпсалалы комиссиялардың жылдам қарауын қамтамасыз етеді. Деректер көрсеткендей, бұл орталықтар интервенциялық радиология және онкология топтарын біріктіріп, кішігірім ауруханалар тек стандартты химиотерапияны ұсына алатын жерлерде TARE қызметін көрсетеді. Осы мамандандырылған бөлімшелерге тікелей жүгіну жергілікті емдеу нұсқаларыңызды айтарлықтай кеңейтуі мүмкін.
Пациенттердің ортақ пікірі: Пациенттер ірі үшінші деңгейлі ауруханаларда емделудің маңызды екенін атап өтеді, өйткені кішігірім клиникаларда TARE немесе SIRT сияқты мамандандырылған процедуралар үшін интервенциялық радиология жабдықтары жиі жетіспейді. Олар емдеу процесінің басында химиоэмболизация мен хирургиялық резекция арасындағы айырмашылықты нақты сұраудың маңыздылығын баса айтады.
Испанияда 3-сатыдағы бауыр обыры үшін бірінші қатардағы жүйелі терапия негізінен атезолизумаб пен бевацизумабтың үйлесімін қолданады. Бұл комбинация Еуропалық медициналық онкология қоғамының (ESMO) нұсқауларына сәйкес келеді. Clinica Universidad de Navarra және Centro Médico Teknon сияқты мамандандырылған орталықтар озық ісік жасушаларын тиімді нысанаға алу үшін осы иммуно-онкологиялық хаттамаларды ұсынады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Испанияның зерттеуге бағытталған тәсілі ірі орталықтардың дәстүрлі химиотерапияға қарағанда жүйелі комбинацияларға жиі басымдық беретінін білдіреді. Біздің деректер көрсеткендей, Clinica Universidad de Navarra Испанияда JCI аккредитациясын алған алғашқы орталық болды. Онда иммунотерапияны озық бейнелеу әдістерімен біріктіретін мамандандырылған онкологиялық бөлімшелер бар. 3-сатыдағы жағдайлар үшін испандық онкологтар жүйелі терапиядан кейін қайталама резекция жасау үшін пациенттерді жиі қайта бағалайды. Бұл тек ауруды басқаруды емес, емдік нұсқаларды іздейтін пациенттер үшін айқын артықшылық береді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер бұл заманауи дәрі-дәрмектерге жарамдылық бауыр функциясы мен қан кету қаупіне қатты байланысты екенін атап өтеді. Көпшілігі дәстүрлі химиотерапия емес, иммунотерапия испан клиникаларында бірінші қатардағы стандартты тәсілге айналғанын біліп таңғалды.
Clinica Universidad de Navarra және Centro Médico Teknon сияқты испан ауруханалары бауыр обырын мамандандырылған емдеуде көшбасшы болып табылады. Бұл орталықтар емдеуді бағыттау үшін Барселона клиникасының бауыр обырының (BCLC) сатылау жүйесін пайдаланады. Мекемелер Joint Commission International (JCI) аккредитациясына ие және озық хирургиялық операциялар мен радиоэмболизацияны ұсынады.
Bookimed сарапшысының пікірі: Мадрид пен Барселонадағы ірі орталықтар танымал болғанымен, Clinica Universidad de Navarra өзінің Joint Commission International (JCI) мәртебесімен және ESMO аккредитациясымен ерекшеленеді. Бұл үйлесім сирек кездеседі және онкологиялық зерттеулер мен пациенттер қауіпсіздігіне жоғары назар аударылатынын білдіреді. 3-сатыдағы жағдайлар үшін бұл қос аккредитация көбінесе көпсалалы ісік консилиумдарына және жаңа жүйелік терапияларға қолжетімділіктің жақсаруын білдіреді.
Пациенттер консенсусы: Пациенттер күрделі жағдайлар үшін гепатобилиарлы командалары бар ірі университет орталықтарын табудың маңыздылығын атап өтеді. Олар көбінесе емдеуді бастамас бұрын осы ірі мекемелерде екінші пікір алуды ұсынады, бұл хирургиялық немесе трансплантациялаудың әрбір нұсқасын зерттеуге мүмкіндік береді.